2型糖尿病患者没有控制,可以通过运动、饮食、血糖监测、药物、手术等方式改善。建议2型糖尿病患者在医生指导下,根据自身病情,选择合适的治疗方法。
1、运动:运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性,起到降低血糖的作用。同时运动可以增加外周组织对葡萄糖的利用,也可以减少肝脏释放糖原,有助于控制血糖。但胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因,所以运动必须适当,并且要有规律,可以选择有氧运动,如慢跑、快走、骑自行车等;
2、饮食:2型糖尿病患者必须进行饮食控制,如果饮食控制过于严格,即使血糖控制在正常范围内,也会使胰岛细胞产生一定抗体,不能产生足够的胰岛素去降低血糖,也不能控制血糖在正常范围内。饮食需遵循定时定量、少食多餐的原则,可以少吃但含糖量高的食物,如蜜薯、甘蔗、葡萄、砂糖橘、冰糖、砂糖等;
3、血糖监测:2型糖尿病患者没有控制好血糖,可能会出现血糖波动,而平时的血糖监测是从吃第一口饭开始计算时间,两小时后的血糖水平乘以空腹血糖值或者随机血糖值,可以知道血糖平稳情况。一旦出现血糖波动,就可能会引起并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等;
4、药物:可以选择遵医嘱使用二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮等药物,起到提高外周组织对胰岛素敏感性的作用,从而降低血糖。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因,所以还可以使用改善胰岛素抵抗的药物,如吡格列酮;
5、手术:如果通过饮食和运动无法将血糖控制在正常范围内,可以通过手术治疗,如胃肠外科手术治疗2型糖尿病。
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