红霉素也讲究吃饭时间 环酯红霉素饭前吃还是饭后吃

胃肠道反应是红霉素常见的不良反应，严重者可引起胃溃疡和胃出血，因此医嘱“饭后服用”。但有人误解“饭后服用”就是一放下饭碗就服用红霉素。事实上，饭后立即服药，药物不能通过胃迅速进入小肠，影响药物的溶解度。“饭后服用”一般应在饭后1服用～2小时后服用，因为此时大部分胃已经排空，少量食物会稀释一些红霉素，不仅缓解了对胃粘膜的刺激，还能使红霉素迅速进入小肠并被吸收。

口服红霉素片有三种:红霉素碱糖衣片、琥乙红霉素和无味红霉素。现代药理学认为，饱餐后立即服用红霉素有以下危害：1．饱餐后，食物降低胃的排空率，延长药物在胃中的停留时间，增加胃中红霉素的分解失效。2．饱餐后，由于食物对红霉素分子有吸附作用，食物阻碍了红霉素的正常吸收，这也减少了红霉素的吸收。3．当食物中的蛋白质与红霉素共存时，可氧化成二硫化物，从而降低红霉素的疗效。

此外，红霉素类药物是时间依赖性抗生素，半衰期短。为了保持血液中有效的杀菌浓度，应每6次进行一次～8小时服药一次，即每天服药3次～四次。红霉素片应全部服用，不能用手折断或咀嚼，否则红霉素进入胃后立即溶解，容易引起胃溃疡和胃出血。