随着天气变冷,越来越多的人患有季节性疾病,尤其是慢性咳嗽。大多数病人往往不知道如何用药,有些病人只想暂时不咳嗽而使用抗生素。因此,专家提醒,一般来说,患者有咳嗽、咳痰、胸闷等症状,医生很容易诊断为急慢性上呼吸道感染,并使用抗菌等药物进行治疗。但部分长期咳嗽、病程持续3周以上的患者,胸部X线甚至CT检查无异常表现,常被诊断为“支气管炎、慢性咽炎”
因此,专家提醒:防止慢性咳嗽的误诊和误治。据专家介绍,国内外许多研究表明,慢性咳嗽的病因很多,不同原因引起的咳嗽需要用不同的方法治疗。
鼻后滴漏综合征是由鼻炎、鼻窦炎等疾病引起的。患者的鼻分泌物流入喉咙或呼吸道,刺激咳嗽感受器,引起咳嗽;对于这些患者,改善鼻部症状可以获得令人满意的疗效。
约5%-6%的支气管哮喘患者缺乏典型的哮喘症状,只表现为顽固性咳嗽,常被误诊。这类患者可以通过支气管激发试验进行明确诊断;吸入糖皮质激素和支气管扩张剂可以有效控制病情。
胃食管反流综合征可由胃液反流刺激食管粘膜或吸入呼吸道引起咳嗽,患者可伴有泛酸、打嗝、胃灼热等胃肠道症状;但部分患者不伴有上述症状,需要通过24小时食管pH值监测进行明确诊断。此外,40%的患者因高血压服用ACEI降压药可能咳嗽,停止使用此类药物可以缓解咳嗽。
博和医学温馨提示:对于上述检查治疗后仍无法诊断和缓解咳嗽的患者,可进行痰细胞学检查、肺CT、支气管镜检查,诊断是否患有气管、支气管良好、恶性肿瘤等。慢性咳嗽不要盲目服用抗生素和咳嗽药,应去正规医院呼吸科门诊。博和医学祝你身体健康。
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