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桂龙咳喘宁胶囊对新冠有治疗作用吗

外寒内热的咳喘、痰不多也适用

第一个孩子经常感冒咳嗽,经常容易出汗,又爱活动,一活动就满身大汗淋漓,即便及时擦汗,但还是会感冒咳嗽。这次的感冒咳嗽同样是因为玩耍后出汗后受风寒导致,开始鼻塞喷嚏咳嗽不断,家长给用了葱豉陈皮水后晚上睡前咳嗽平息,但半夜就又开始咳嗽不断,轻微发烧,饮用热水后稍微缓解,第二天白天仍然咳嗽没有明显痰声,精神状态不错家长就没做处理,结果晚上咳嗽加重,感觉痰黏在气道里,憋喘呼吸困难

生病后精神不佳,早晨吃东西都吐了,大便总是几天才拉一次。妈妈感觉扁桃体红肿但咽喉不痛,舌像如下:

患者起因是风寒,但舌像表现却是痰热;如果照说明书说“痰湿阻肺”“痰涎壅盛”,那这个患者就用不上了,因为他的痰表现并不多,并且孩子也不怎么会吐痰。

第二位患者平时也总是生病,容易出汗,睡眠不佳,总是感觉咽喉不舒服,吃点辛辣的就容易上火。这次因为受了凉就开始咳嗽不断,感觉有痰但咳不出来,但觉咳嗽憋闷呼吸不畅。饮食大小便基本正常。

在对症的情况使用桂龙咳喘宁片。第二天就感觉咳嗽憋闷好多了。后来过了很久又发作一次,也是用桂龙咳喘宁。

如果严格遵照说明书,也不会用这个药。因为这个患者感觉有痰但也并不多。

两个患者从舌像上看都有淤热,是一种痰热互结、外寒内热、寒热错杂引发的咳喘呼吸困难。所以中成药的使用不能只看功能主治,还需要看药物成分。

桂龙咳喘宁的组方是一个经典的经方组合:

即医圣张仲景的“桂枝加龙骨牡蛎汤”【桂枝白芍甘草生姜大枣龙骨牡蛎】合上“小胸汤”【黄连半夏瓜蒌皮】再加杏仁。

2015年《中国药典》关于桂龙咳喘宁的剂量比例如下:

桂枝83.33、白芍83.33、生姜83.33、大枣83.33、炙甘草50、龙骨166.67、牡蛎166.67、黄连16.67、法半夏75、瓜蒌皮83.33、炒苦杏仁75。这个药物剂量比例基本也是伤寒论中的比例。在中国药品市场上,纯粹的经方中成药为数不多,这的确算是一个经典的经方组合。

所以要想准确的掌握使用这个药物,就需要从它的具体组方来认识,在遇到咳喘时也多一根“救命稻草”。

先来看看桂枝加龙牡汤,其实就是桂枝汤加上龙骨牡蛎。桂枝汤主要用于容易出汗、容易感受风寒、气血津液不足的人群。在桂枝汤的基础上加上龙骨、牡蛎收敛固摄,可以防止津液耗伤过多。

小儿本为“稚阴稚阳”之体,“肉脆,血少,气弱”,但天生就容易出汗,明显比其它孩子爱出汗的并不多;后天经过错误治疗或者错误喂养导致孩子爱出汗容易感冒的多见,比如:发汗过度、积食。

上面的两个患者就是因为以往的错误治疗与饮食,导致经常容易出汗,气血津液不足,然后才容易感受风寒的。所以桂龙咳喘宁用桂枝加龙牡汤一方面可以散风寒,一方面可以补充气血固摄津液。

下面再来看看“小陷胸汤”,其中的“瓜蒌皮”清化热痰,利气宽胸;“黄连”清热燥湿;“半夏”燥湿化痰,降逆止呕。它是治疗一切痰热证的基础方。有清热化痰通便的功效,适用于以胸腹痛、痰黄黏稠、便秘为特征的疾病。

杏仁有降气止咳平喘,润肠通便的功效,用于咳嗽气喘,胸满痰多,血虚津枯,肠燥便秘。这次的新冠肺炎很多医生就用到“小陷胸汤”与杏仁的组合,针对那些咳嗽咳痰不畅、胸闷胸痛、呼吸困难的患者。

适用于体质像林黛玉,但喘气又有热的

所以桂龙咳喘宁用小胸汤和杏仁主要解决胸肺部的痰热,痰热去则肺部气道压力消失,咳喘自然缓解。综上所述,我们来总结下究竟什么情况下的咳喘可以用“桂龙咳喘宁”?

1,容易出汗,容易感冒,可表现为鼻塞或鼻涕或喷嚏或发热等;但也不拘泥于有没有感受风寒有没有汗,只要体质偏瘦弱,类似林黛玉一样就可以使用。

2,咳嗽比较频繁,甚至憋闷喘气呼吸困难。

3,咳痰粘稠不畅,或白或黄,或没有明显的咳痰

4,舌红或点刺,偏厚偏黄(上述的舌苔照片可参考)

5,排便偏干或不顺畅或正常

桂龙咳喘宁与小儿麻甘颗粒、小儿咳喘灵口服液、小儿肺热咳喘口服液都可以治疗咳喘,区别在于后面三种药的热像更明显,表现出的是一种实热状态;而桂龙咳喘宁是虚寒中夹有痰热,虚寒是它的基本体质状态,痰热是临时的表现。

目前药房有桂龙咳喘宁片、桂龙咳喘宁颗粒、桂龙咳喘宁胶囊,大人孩子都可以用的,对于孩子来说不方便吞服片剂和胶囊,在颗粒又买不到的情况下,也可以将片剂研碎或者胶囊掰开服用。

有的人担心其中的黄连太苦寒,味道太苦(黄连确实很苦,所以才有“哑巴吃黄连有苦说不出”),从上面的用量比例来看,黄连用量很小,远小于甘草大枣的用量,所以说明书上说了味道“微苦而甜”。

剂量使用:

4岁以上就可以成人量,1-4岁就可以二分之一量,1岁以内就可以三分之一量。

使用注意:

用了桂龙咳喘宁,咳喘平息后,不代表“容易出汗、津液不足”的体质状态就改善了,不管孩子还是大人,后期都需要加强脾胃的养护与调理,才能化生更多气血津液来增强体质,少生病。