2型糖尿病患者空腹尿糖呈阳性,说明尿糖阳性,尿糖水平较高,有可能是患者胰岛素抵抗,也可能是患者不适合应用口服药物或者出现了应激性反应。空腹血糖反映的是基础胰岛素的分泌水平,而尿糖则是从尿中排出的糖,因此1型糖尿病患者的空腹尿糖和或者是2型糖尿病患者的空腹血糖,都会表现为较高的水平。
1、患者胰岛素抵抗:部分2型糖尿病患者的体内,可能存在有胰岛素抵抗的情况,胰岛素抵抗的原因可能与肥胖、血脂紊乱等有关,此时会导致患者无法利用自身的胰岛素,从而出现空腹尿糖阳性的情况。建议患者积极锻炼,减轻体重,必要时可以遵医嘱加用改善胰岛素抵抗的药物,如盐酸吡格列酮等;
2、不适合应用口服药物:一些患者由于特殊原因,不能够应用口服降糖药物,从而出现空腹尿糖阳性的情况。如患者出现肝肾功能不全,或者是甲状腺功能亢进等情况时,如果应用磺脲类的降糖药物,空腹尿糖也可能会表现为阳性,建议患者及时告知医生,由医生判断是否停用药物或者更换其他方式进行治疗;
3、应激性反应:2型糖尿病患者如果遭受了严重的精神刺激、严重外伤、严重感染等应激情况,而出现升糖激素分泌增多的情况,也可能会导致空腹尿糖阳性。建议患者注意休息、注意保暖、避免劳累,必要时可去医院就诊;
4、其他原因:部分2型糖尿病患者在进行肾上腺皮质激素治疗后,也可能会出现空腹尿糖阳性的情况。因为肾上腺皮质激素会促进肝糖原的分解,可能会导致血糖水平的升高,所以会出现尿糖阳性。
当出现2型糖尿病患者空腹尿糖呈阳性时,建议及时就医完善检查,如做口服葡萄糖耐量试验,明确是否存在胰岛素抵抗或者胰岛素不适用的情况。
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