特酚伪麻片能和快克一起吃吗
近日,特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊被药监局确认为存在心脏毒性不良反应,停止两种药物在我国的生产和使用,这一讯息在社会上引起广泛关注和热议。
双“特”药物曾使用广泛
特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊两种感冒药此前常用于治疗感冒引起的头痛、流涕、发热等症状。两者分别于1994年和1999年在我国获批上市,并一直以处方药物管理。
两种药物曾进入多省市医疗机构集中采购目录,其中特酚伪麻片曾被写入《普通感冒规范诊治的专家共识》,可见两药在我国使用较为广泛。
双“特”药物为含有特非那定、伪麻黄碱、对乙酰氨基酚(或布洛芬)的复方制剂,而此次被叫停,问题主要出在特非那定。
特非那定可致心律失常
特非那定于20世纪80年代上市,用于治疗过敏性疾病。由于该药很难穿过血脑屏障,是第一个无中枢抑制作用的外周H1受体拮抗剂,因此患者不用担心吃药后开不了车、上班困倦等不良反应,从而使该药一度广受欢迎。截至1990年,全球超过1亿患者使用过该药。
然而,不久以后研究者发现,特非那定可导致严重的心律失常。在世界卫生组织(WHO)收到的心脏不良反应报告中,涉及最多的抗组胺药就是特非那定。
感冒药须避免双过量使用
国家食品药品监督管理总局此次叫停两种感冒药对医院医生开具何种感冒药并无太大影响,但临床医生还是应该精准掌握各种感冒药的适应证,合理用药。
普通感冒大多由病毒引起,如鼻病毒等,但目前并无特效抗病毒药物,应注意避免使用抗生素来治疗普通感冒的情况。除双“特”感冒药外,我国其他感冒药多数以非处方药(OTC)管理,药理作用相对安全,但不合理使用仍可导致严重不良反应。
任何药物都是“双刃剑”,研究药效或不良反应都离不开剂量的认定。临床医生应严格掌握各类药物的适应证,叮嘱患者按处方或说明书服用,切忌过量或过度。遇到特殊患者,开具处方前应明确是否存在禁忌证。
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