夏季腹泻,一般指5~8月的感染性腹泻。
由于腹泻的原因多种多样,治疗方法也各不相同。临床上只要将腹泻分为湿热证、寒湿证、脾胃虚弱证、伤食证四种类型,还有特殊的肝郁腹泻(肠易激综合征)和肾虚腹泻(鸡鸣腹泻)。
今天,让我们来谈谈如何正确使用药物。
1
寒湿证
症状:大便清稀如水,腹痛肠鸣,腹闷少吃,或恶寒发热,鼻塞疼痛,舌质淡苔白,脉沉细。
治疗原则:温阳化湿
用药方案:
藿香正气丸+盐酸小小黄碱
2
湿热证
症状:腹泻腹痛、腹泻急迫、肛门灼热、腹泻不适、粪便呈黄褐色、恶臭,甚至粘液、脓血、烦热口渴、尿短红、舌红苔黄腻、脉冲数或滑数。
治疗原则:清肠利湿。
用药方案:
1.复方黄连素片+诺氟沙星胶囊+口服补液盐
2.儿童泻速停颗粒+蒙脱石散散
3
伤食证
症状:腹胀、腹痛、大便酸臭、食欲不振、口臭,多见于儿童。
治疗原则:消食导滞,胃逆
用药方案:
1.保和丸/颗粒+盐酸小莓片片
2.开胃健脾丸+多酶片+多种维生素
4
脾虚证
症状:疲劳,大便稀薄,食物不消化,食欲不振,舌头淡,舌头胖,有牙痕
治疗原则:健脾益气,止泻胃
用药方案:
1.健脾理肠丸+参苓白术丸
2.补脾益肠丸+消食健胃片
3.补脾益肠丸+复合乳酸菌胶囊
4.儿童腹泻宁糖浆+乳酸菌素颗粒
5
肝郁腹泻(即肠易激综合征)
症状:由抑郁、愤怒或情绪紧张引起的腹部不适,包括腹泻、便秘和交替。
治疗原则:抑肝扶脾,调中止泻
用药方案:
逍遥丸+诺氟沙星胶囊
6
肾虚腹泻(即鸡鸣腹泻)
症状:黎明前脐腹疼痛,肠鸣即泻,腹泻完谷,腹泻后疼痛减轻,小腹冷痛,四肢寒冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉细。考虑主要是肾阳虚、命火不足所致。
治疗原则:温补脾肾,固涩止泻
用药方案:
1.四神丸+固本益肠+三联菌+VC
2.固本益肠片+蒙脱石散散
3.肉蔻四神丸+胃宁+VB
值得注意的是,腹泻是一种常见的症状,但严重的腹泻可能会危及健康和生命。因此,有必要清楚地判断这种情况。
一般来说,呕吐和腹泻导致不能进食的人需要及时就医;一些腹泻患者,疾病发展迅速,甚至危险的人也需要紧急治疗。
当患者坐起或站起头晕,或测量血压明显下降,皮肤花,红色(或深紫色)白色图案,手脚温度明显凉爽,肤色恢复时间超过2秒,意识不清等症状,属于危急表现,建议患者紧急治疗。
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