蒙脱石散该如何服用呢 小小胃肠炎用药大讲究

胃肠炎它是消化系统疾病发病率高、涉及面广的疾病之一。尤其是现在是夏天，食物容易变质；在炎热的夏天，冷饮仍然是我们的最爱；假期和朋友聚在一起“吃一顿大餐”。这些不洁饮食和暴饮暴食会刺激胃肠道，导致胃肠道负荷过大，可能导致胃肠炎。

胃肠炎是由微生物感染或服用引起过敏的药物引起的胃肠粘膜急性炎症。

对儿童、免疫力低下、年老体弱者有好处。

胃肠炎有哪些症状？

得了胃肠炎，要对症治疗。常用的药物包括这些类别，止泻药、止吐药、抗菌药、益生菌、胃粘膜保护药、补充电解质等。

让我们从这些方面来普及科学。

严重腹泻后，会出现脱水症状，脱水会引起电解质紊乱和代谢酸中毒，需要及时补充电解质，常用于口服补液盐Ⅲ。

除了补充水、钠和钾外，本产品还可以治疗急性腹泻。本产品含有葡萄糖，肠粘膜能吸收一定量的钠离子，从而增加肠粘膜对肠液的吸收。使用前，口服一袋补液盐Ⅲ溶于250毫升温开水中，随时口服，4~6小时内服用，每天两次，腹泻停止，即可停药。

蒙脱石散为肠粘膜保护剂和吸附剂，吸附细菌毒素、气体等，减少肠道刺激，可起到止泻作用。

蒙脱石空腹服用效果好。与其他药物合用时，建议间隔半小时以上。对于急性腹泻，建议先添加剂量，然后成年人每次3克，每天三次。儿童用量应详细咨询医生。当腹泻改善时，他们可以停止服药。

益生菌主要调节肠道菌群，缓解腹痛、腹胀、排气等消化道症状，增强免疫力。

常用的益生菌包括布拉氏酵母菌散、复方嗜酸乳杆菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。根据病情选择所需的益生菌。益生菌和抗菌药物不能同时服用。两者的服用时间应分开。一起服用会降低或失效益生菌的功效。

止吐药也是一种促进胃动力的药物，增强胃肠道运动，加速胃排空，产生止吐作用。建议饭前服用止吐药。如果饭后服用，会影响吸收。主要止吐药有多潘立酮、甲氧氯普胺和莫沙必利，其中不建议孕妇使用多潘立酮和甲氧氯普胺，具有潜在的致畸作用。

多潘立酮不应同时服用抗酸剂。抑制胃酸分泌会降低本产品的疗效。应分开服用。建议饭后1~2小时服用抗酸药。

服用甲氧氯普胺后，严重肾功能不全患者应减少，并注意锥体外部症状；本产品发光变为黄色或黄棕色后，毒性增加，建议避光保存。

解痉镇痛药可缓解肠壁平滑肌痉挛，有效缓解急性腹痛。腹痛严重者，可选择静态注射、肌肉注射或皮下注射，口服药物可选择轻度疾病。

目前，根据不同的功能机制，解痉镇痛药大致可分为抗胆碱药、胃肠道高选择性钙拮抗剂、外周阿片受体激动剂和直接平滑肌松解剂。常用的临床口服药物包括马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片、盐酸屈他维林片等，注射药物包括硫酸阿托品注射液、盐酸旋转山东碱注射液、间苯三酚注射液等。

山东碱和阿托品都是抗胆碱药，可以缓解胃肠道平滑肌痉挛和疼痛。山东碱禁用于颅内压升高、青光眼、急性脑出血、幽门梗阻、肠梗阻、前列腺肥大；反流性食管炎、严重溃疡性结肠炎患者。青光眼、前列腺肥大或高热患者禁用阿托品。

匹维溴铵是胃肠道高钙拮抗剂，可消除肠道平滑肌的高反应，提高肠道蠕动能力；匹维溴铵恶心、腹泻、腹痛、便秘、皮疹、瘙痒、口干等不良反应，孕妇避免服用。

曲美布汀是外周阿片受体激动剂，抑制内脏神经反射，提高内脏疼痛阈值，缓解腹痛；腹泻、便秘、口渴、口麻木、腹鸣、心动过速、嗜睡、头晕、头痛等不良反应，皮疹等过敏症状应立即停止。孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用。

屈他维林直接放松平滑肌，解痉效果强。本产品含有乳糖，不适用于乳糖酶不足、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收不良的患者；如果患者头晕，应避免潜在的危险操作。

胃肠炎是由微生物感染引起的炎症，可根据具体情况选择合适的抗菌药物。由病毒和细菌毒素（食物中毒）引起的抗菌药物一般不需要抗菌药物，可取粪便进行常规检查和细菌培养，结合临床情况进行抗菌药物治疗。

常用的抗菌素有阿莫西林、第一代和第二代头孢菌素、沙星类药物、小柏碱等。其中，孕妇和18岁以下儿童禁止服用沙星类药物。

中药黄连分离的活性成分，对细菌抑菌作用较弱，但对痢疾杆菌和大肠杆菌引起的肠道感染有效；禁止溶血性贫血患者和缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者，妊娠前3个月谨慎使用。

胃粘膜保护药具有保护胃粘膜、促进溃疡愈合的作用，可缓解腹痛和呕吐的症状。常见的药物有替普瑞酮、瑞巴派特、铝碳酸镁制剂等。

胃肠炎除了需要药物治疗外，饮食调节也非常重要。建议吃熟食，选择清淡易消化的食物，避免吃油腻、油炸的食物，最好不要吃辛辣的食物，否则会刺激胃粘膜，加重病人的病情，也应多喝淡盐水，可防止身体脱水，并能有效缓解腹泻或呕吐的症状。此外，还要养成良好的卫生习惯，经常洗手，减少细菌的传播。

通过以上科普，我相信我们对胃肠炎的预防和用药有一定的了解。我们应该养成良好的饮食习惯和卫生习惯。如遇相应情况，不得惊慌失措，对症用药，及时治疗。