药师带您了解“新冠肺炎诊疗方案”里的中成药 藿香正气片能和金花清感颗粒一起吃吗

藿香正气片能和金花清感颗粒一起吃吗？

新型冠状病毒(2019年)-nCOV）随着疫情的蔓延，国家卫生健康委多次更新诊疗方案，纳入中医治疗方案，推荐部分中成药作为治疗选择。那么临床医生和患者都知道这些中成药吗？使用这些中成药需要注意哪些方面？西安第三医院西北大学附属医院药师整理了以下六点，希望对大家有所帮助！

新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行第五版)推荐中成药

分类

临床表现/证型

推荐中成药

医学观察期

疲劳伴有胃肠不适

藿香正气胶囊(丸、水、口服液)

乏力伴发热

金花清感颗粒

连花清瘟胶囊(颗粒)

疏风解毒胶囊(颗粒)

防风通圣丸(颗粒)

治疗期

中期:疫毒闭肺

喜炎平注射剂，血必净注射

重症期:内闭外脱

血必净注射液、参附注射液、生脉注射液；

人参、黑顺片、山茱萸，送苏合香丸或安宫牛黄丸。

1.藿香正气胶囊(丸)与藿香正气水(口服液)有差异

藿香正气胶囊(丸、水、口服液)具有解表化湿、理气化中的功效。但不同剂型的处方成分和辅料不同，注意事项也不同。

处方组成不同:藿香正气胶囊/丸含有半夏、白术，藿香正气水/口服液含有半夏、苍术。半夏毒性大，不宜过量或长期服用。

不同的辅料:藿香正气水含乙醇(酒精)40%～50%。不得与头孢菌素类(如头孢氨铵、头孢呋辛、头孢他啶等)一起服药。).、联合使用甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等药物，避免双硫仑样反应。同时，服用藿香正气水后，不得驾驶机器、车辆、船舶、从事高空作业、机械作业和精密仪器。此外，由于藿香正气水中乙醇浓度高，建议需要胃管或鼻饲给药的重症患者使用聚氯乙烯或硅胶管。

二、注意参附注射液可能存在的“十八反”

(1)藿香正气制剂不能同时使用

藿香正气胶囊(丸、水、口服液)含有半夏或半夏，参附注射液含有附片，即附子。中医“十八反”中“半夏与乌头、附子”有“相反”的配伍禁忌，可能会增加两者的毒性反应，不建议同时使用。

(2)金花清感颗粒不能与参与注射液一起使用

金花清感颗粒含有浙贝母，参附注射液含有附片。中医“十八反”中“贝母与乌头、附子”有“相反”的配伍禁忌，可能会增加两者的毒性反应，不建议同时使用。

三、不宜同时服用滋补中药

中医理论认为，当病邪没有被消除时，盲目补品可能会导致外邪滞留在体内，难以驱逐，导致“闭门留寇”。藿香正气胶囊(丸、水、口服液)、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)均为解表药，使用此类药物解表祛邪时，应避免使用人参、鹿茸等补益药物。

生脉注射液含有人参、麦冬、五味子等补益药物，不建议使用藿香正气胶囊(丸、水、口服液)、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、同时使用防风通圣丸(颗粒)。

四、血必净注射液、参附注射液、生脉注射液应单独注射

血必净注射液、附着注射液、生脉注射液为中药注射液，应单独注射，禁止与其他药物混合。联合使用其他药物时，应在注射前后用适量稀释剂冲洗输液管道。

五、服药期间清淡饮食

辛辣、油腻、油炸等食物可以帮助阳生热，外观证明患者避免食用。藿香正气胶囊(丸、水、口服液)、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)是解表剂，服用时应避免饮酒、辛辣、生冷、油腻的食物，饮食清淡。否则可能会增加热象，抵消滋阴或清热药物的作用。

六、治疗≠预防

诊疗方案中推荐的中成药用于医学观察期和治疗期，即可疑传染病患者或确诊患者的治疗，而不是普通人的预防。目前，新冠肺炎的预防还没有提到诊疗方案中的任何药物，所以我们需要做的是戴口罩，勤洗手，少出门。任何药物都有不同程度的不良反应，如藿香正气水、连花清瘟胶囊恶心呕吐；喜炎平注射液可引起过敏反应，甚至过敏体克。此外，医学观察期推荐的中成药不一定具有抗新型冠状病毒的作用。因此，不建议普通人使用中成药来预防新型冠状病毒感染。