用药安全保护三线 二线用药条件

“安全学”一“安全学”

说明书的前端通常是药品的名称和批准文号。药品批准文号经国家食品药品监督管理局批准颁发，上面写着“国家药品标准”×××××数字。如果写的是“某卫药准字第”××ד号码”表示该药物是经省卫生厅批准制造的，如果是“卫生输字”××ד号”是指该药品是从国外制造进口的。

1．药名，化学名。通用名和化学名在世界上是通用的。任何教科书或文章都应该有相同的名称，通常用英文和翻译表示。至于商品名称，每个制药厂都可以为其产品取一个商品名称。因此，同一成分的药物，或同一学名的药物，可能有多个商品名称。不同的商品名称意味着不同制造商的产品和不同的质量。寻找一般名称或化学名称，避免重复服药，导致过度中毒。

2．主要成分，有的是复方成分。成药中复方产品多，医生处方药多为单方。说明书中标明的主要成分是板蓝根、山芝麻、穿心莲等。

3．适应症。也就是说，根据药物的药理作用和临床应用，将使用该产品的有效疾病纳入适应症范围。这在一些中成药手册中常用的“功能和主治”表示。药物必须在适应症范围内，特别是OTC（非处方药）药物，自我服用应根据适应症，避免错误服用。

4．用法和用量，儿童剂量按年龄或体重计算。许多中西药的重量是克(g)、毫克(mg)表示容量为毫升(ml)并按1克表示＝1000毫克，1升＝1000毫升的比例转换。如每片0．5克和每片500毫克相同。药物用量通常每天注明几次，每次注明多少；孩子们通常用每公斤的体重来表示。至于药物的用法，应根据药物的剂型和特点，注明为口服、肌肉注射、静脉注射、外用及饭前服、饭后服、睡前服等。患者应严格按照说明书规定的方法用药。

5．不良反应不仅与药物本身的特点有关，还与药物使用者的身体素质和健康状况有关。如果有过敏体质的人使用青霉素和链霉素，他们很容易发生过敏反应。有些药物口服后会刺激胃肠道引起恶心呕吐，有些药物对肝肾有毒。这些不良反应将在说明书中注明。注意阅读不良反应，加强药物自我监测。一旦出现不良反应，应及时采取措施。

6．注意事项，必须列出药物的谨慎使用、禁止使用和禁止对象。有禁忌症的，不得服用。谨慎使用的药物应在医生的指导下使用，并密切监测不良反应。

7．规格。

8．储存时，大多数药物需要避光、封闭和保存在阴凉和干燥的地方。许多生物制品需要冷藏或低温储存。不得服用变质药物。

9．有效期、保质期或者失效期，药品超过有效期或者达到失效期后，过期药品不得服用。

10．批号。但需要注意的是，按日、月、年安排。美国进口的药品大多按月、日、年安排，日本进口的药品大多按年、月、日安排，俄罗斯等独联体国家常用罗马字代表月。

二?

1．明确诊断，有针对性。如果你发烧，你应该首先找出原因，不要总是使用抗生素。腹痛原因不明的，不要注射止痛针，否则不仅会增加患者的负担，而且会掩盖症状，延误病情。

2．在明确诊断的同时，我们应该了解其他并存的疾病和过敏史。例如，老年哮喘患者应了解是否有高血压史，否则肾上腺素治疗可能是危险的。心绞痛患者伴有支气管哮喘，使用安全，可加重支气管痉挛。慢性肝病患者应避免使用对肝脏有害的药物，以防止病情恶化。对于有过敏体质和过敏史的人，药物应特别小心。

3．注意药物的相互作用。两种或两种以上药物的临床目的是取得更好的疗效。但如果不考虑药物之间的相互作用，就会降低药物的原始作用，甚至产生不良反应。如果在葡萄糖液中加入磺胺嘧啶钠注射剂，结晶沉淀可以在稍长时间内沉淀；使用氨基苷抗生素时，如同时使用速尿或利尿酸，往往会加重听神经损伤；氯丙嗪引起的血压过低，如肾上腺素升压，不仅会使血压升高，还会使血压急剧下降。

4．不要随意增加剂量或过早停药。病人渴望治疗疾病，认为多吃药，疾病很快就好了，但事实并非如此。例如，青霉素的杀菌浓度最好是最低抑菌浓度的5-10倍。高于此浓度的杀菌能力不会增加，但会增加毒性反应。哮喘患者服用氨茶碱，过量会加速心跳。因此，药物剂量必须严格遵守医嘱。过早停药也是治疗失败的重要原因。如果结核病的治疗需要长期服药，但有些患者症状稍好，不再服药。因此，疾病是好是坏，药物停止使用，疾病延迟，不仅浪费药物，而且产生耐药性，增加治疗难度。

三?

我们应该正确理解药物在治疗疾病中起着重要作用。然而，药物不能治疗所有疾病，不能取代正常健康的生活习惯、均衡营养的饮食和健康的精神生活。

第二，几乎所有的药物都可能有好的和坏的效果，所以在使用药物之前，我们必须了解药物的疗效和可能的不良反应。我们应该认识到，不良反应对年龄、性别和健康有不同的影响。

那么，如何保证合理用药，避免或减少不良反应呢？

首先，我们应该知道，药物的作用往往不是单一的，可能会有我们从未发现过的不良反应。许多药物的不良反应是意想不到的、不可预测的、潜在的危险的，但并不经常发生。这可能是由于药物过量和患者自身对药物的过敏反应，大多数原因尚不清楚。如果我们能更彻底地了解药物的作用机制，医疗药物的安全性就越高。

其次，我们应该意识到每个人对药物的反应都是不同的，有些人特别容易受到药物不良反应的伤害。这些高危人群包括孕妇、婴儿和儿童、肝病患者、肾病患者和各种疾病患者。此外，有些药物与食物、酒精和其他药物相互作用，产生不良反应。因此，在服用药物时，你必须仔细阅读说明书，并询问医生处方药的相互作用。

第三，服用药物时，必须遵循医生或药物说明书告知的预防不良反应措施。未经医生同意，不得自行增加剂量；并咨询医生处方药、处方药和非处方药之间是否会有互动作用。

有些药物的副作用发生在药物治疗后的几个月或几年内，但大多数副作用是可预测的。遇到危险警告时，必须立即停止用药，与医生讨论，并及时向药物不良反应监测机构报告。