2型糖尿病是指在遗传因素的影响下,胰岛β细胞功能受损,导致胰岛素分泌不足引起的疾病,主要应用胰岛素进行治疗。因为2型糖尿病的患者存在胰岛素抵抗的情况,而且胰岛素抵抗的状态无法得到改善,因此需要禁用升高血糖的药物、促进胰岛素分泌药物、糖皮质激素药物、精神类药物等。
1、升高血糖的药物:如地特胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等,作用于人体后会增加体内胰岛素的含量,进而使血糖升高,不利于2型糖尿病患者的病情控制;
2、促进胰岛素分泌药物:如磺脲类降糖药物,包括格列美脲片等,作用于人体后会促进胰岛素分泌,从而使血糖降低,如盐酸吡格列酮片等;
3、糖皮质激素药物:如醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等,2型糖尿病患者体内的胰岛素可能不能够发挥作用,因此需要使用外源性的糖皮质激素药物,进而控制血糖水平;
4、精神类药物:如盐酸氯丙嗪片等,2型糖尿病患者会出现多饮、多食、多尿的情况,如果使用盐酸氯丙嗪片等药物会促进胰岛素分泌,进而加重病情。
另外,盐酸米诺环素胶囊等四环素类药物属于抗生素,使用后会导致血糖水平升高,不利于2型糖尿病患者的病情控制。注射胰岛素的患者如果使用含甘精胰岛素的注射液,可能会导致血糖水平降低,也不利于治疗2型糖尿病。以上药物均不建议2型糖尿病患者使用。
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