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秋天来了,婴儿腹泻的高发病率也伴随着。

秋季腹泻是一种急性消化道传染病,主要由轮状病毒引起。病原体主要通过消化道传播,主要发生在婴儿身上,常由A组轮状病毒引起,秋季发病高峰,故称秋季腹泻。

临床表现

潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为腹泻、黄水样便、无粘液、脓血,量大,一般为5天~10次/天,重者20次以上/天。大部分伴有发烧,体温为37.9~39.5℃。30%~50%的儿童早期出现呼吸道症状。

治疗

目前还没有特殊的药物治疗。由于该病大多病情轻,病程短,自限,可在门诊接受治疗。主要是饮食疗法和液体疗法。对于腹泻,口服补液盐溶液(ORS配方纠正和防止脱水)。

退热

当体温超过38.5℃时,单纯的物理降温:洗温水澡、贴退热贴、敷湿毛巾等。,当体温难以达到正常时,可以选择更安全有效的退热药-对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬滴剂。

用法用量可根据说明书和婴儿的体重和年龄计算。

止泻

不需要强制止泻,也就是说,不需要中枢性止泻药,如洛哌丁胺。

同时,黄连素对细菌感染有效,此时使用无效。(不要乱用抗生素)

推荐蒙脱石散-思密达,可固定和抑制消化道内的病毒、细菌及其毒素;覆盖消化道粘膜,与粘液糖蛋白结合吸附在肠壁上,减少水分渗出,使粪便干燥,减少腹泻。

服用益生菌时,注意两者之间的间隔2小时。

先服用蒙脱石散,再2小时用40度以下的温水服用益生菌。

需要注意的是,无论是哪种退热药,用药间隔都不应小于4小时,每天用药不应超过6次。

脱水

当婴儿轻度脱水时,有必要及时补充腹泻补液。

常用:口服补液盐Ⅲ用于补充呕吐、腹泻和钠、钾电解质和葡萄糖中失去的水分。

用法:一袋(5.125g)溶于250ml温开水中,少量多次服用。

但在以下情况下,必须尽快送往医院:

1.小便量减少等明显脱水表现;

2.持续高烧,体温超过39度,3月以内婴儿体温超过38度;

3.6个月以下婴儿、早产儿或慢性病婴儿(如营养不良先天性心脏病);

4.经常呕吐腹泻,不能进食;

5.大便出血;

6.除腹泻症状外,还有昏迷、惊厥等器官症状。

预防为主

1.传染源管理

患者和隔离患者应尽早发现。密切观察密切接触者和疑似患者。

2.切断传播途径

加强饮食、饮用水和个人卫生,消毒患者粪便:防止饮用水和食物污染。医院应严格对婴儿区和新生儿室进行消毒。

3.保护易感人群

轮状病毒接种疫苗可临床应用。在流行期间,被动免疫也可以预防高危人群和易感人群。人乳可以在一定程度上得到保护。提倡母乳喂养,以减少儿童疾病的严重性。