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掌握一点:用药的调整要在医生的指导下进行,只要定期监测肝功能,应该没什么大问题,而且患有一些疾病,如原发性醛固酮增多症、甲亢肾动脉狭窄皮质醇增多症等,很容易导致血压忽高忽低,血压高低的原因有很多,首先可能本身就有高血压,不规律用药会导致血压忽高忽低,同时配合长效口服降压药,可以平稳控制血压。

盐酸贝那普利片是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),通过抑制血管紧张素ⅱ(AngII)的产生来舒张动脉和静脉,降低外周阻力,降低平均动脉压、舒张压和收缩压。适用于各期高血压。类似的药物包括卡托普利、依那普利、喹那普利、贝那普利、西拉普利、培哚普利和福辛普利。常用的有卡托普利和依那普利。

楼上回答的好。掌握一点:用药的调整要在医生的指导下进行。楼列出的三种药物分别是糖苷酶抑制剂、磺酰脲类和苯甲酸衍生物(磺酰脲类)。其中白糖平不吸收入血,所以应该不会造成肝功能损害。磺酰脲和磺酰脲类药物是具有相对较少副作用的促分泌素。只要定期监测肝功能,应该没什么大问题。如果能调成胰岛素 白糖平,就不会给肝脏造成负担。

血压高低的原因有很多。首先可能本身就有高血压,不规律用药会导致血压忽高忽低,而且患有一些疾病,如原发性醛固酮增多症、甲亢、肾动脉狭窄、皮质醇增多症等,很容易导致血压忽高忽低。此外,患者生活不规律,如长期熬夜、紧张焦虑等,也会导致血压忽高忽低,针对血压忽高忽低的情况,一般需要积极寻找病因,找出确切的病因是什么。如果是原发性高血压,血压有高有低,需要进行24小时动态血压监测,评估血压的规律性,另外,要注意适当休息,劳逸结合,注意体育锻炼,戒烟戒酒,避免熬夜,保持良好的心情。同时配合长效口服降压药,可以平稳控制血压。

盐酸贝那普利片

盐酸贝那普利片 生产厂家:深圳信立泰药业股份有限公司 功能主治:用于治疗高血压。充血性心力衰竭。作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分级II-IV)的辅助治疗。 用法用量:高血压:未用利尿剂者开始治疗时每日推荐剂量为10mg,每天一次,如疗效不佳,可加至每日20mg。必须根据血压反应来对使用剂量进行调整一次。对某些患者,在给药间隔末期,降压作用可能会减弱,此类病人,每日总的剂量应均分成两次服用,或加用利尿剂。本品治疗高血压的每日最大推荐剂量为40mg,一次或均分两次服用。若单独服用本品血压下降幅度不满意,可加用另一种降压药,如:噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂或-阻滞剂(先从小剂量开始)。对于先前一直在使用利尿剂治疗的患者,特别是钠丢失和/或体液丢失过多的患者,开始使用本品时,应慎重考虑给药时间安排或将药物减量。包括在盐酸贝那普利治疗开始之前减量或暂停利尿剂一段时间(如2~3天),或者将盐酸贝那普利的起始剂量降至5mg,以避免血压过低(见【注意事项】)。开始使用本品治疗前,应对体液和/或钠盐丢失的状况进行纠正。肌酐清除率大于等于30mL/min患者服常用剂量即可。而小于30mL/min患者,最初每日剂量为5mg,必要时,剂量可加至10mg/日。若仍需进一步降低血压,可加用利尿剂或另一种降压药。充血性心力衰竭:本品适用于充血性心力衰竭病人的辅助治疗。推荐的初始剂量为2.5毫克(5mg,半片),一天一次。由于会出现首剂后血压急剧下降的危险,当病人第一次服用本品时需严密监视(见【注意事项】)。只要病人未出现症状性的低血压及其它不可接受的副反应,如果心衰的症状未能有效缓解可在2~4周后将剂量调整为5mg一天一次。根据病人的临床反应,可以在适当的时间间隔内将剂量调整为10mg一天一次甚至20mg一天一次。本品一天一次即有效。对有些病人但若将一天的剂量分为二次服用,反应可能更好。对照临床研究表明严重心衰病人(NYHA分级IV)较轻、中度心衰病人(NYHA分级II-III)需更小的剂量。对于前期正在使用利尿剂治疗的患者,特别是钠丢失和/或体液丢失过多的患者,在加用本品时,建议给药时应特别谨慎,并应进行专门监测。根据临床情况,在本品初始治疗之前,可能需要考虑利尿治疗药物减量或暂时停用。开始本品治疗之前,先对血容量和/或钠盐丢失进行纠正。当心衰病人肌酐清除率小于30mL/min时,日剂量最高可增加至10mg,但较低的初始剂量【如2.5mg(5mg,半片)】可能更理想。进行性慢性肾功能不全(CRI)对于同时患有/不患有高血压的进行性慢性肾功能不全病人,建议的长期使用剂量为每天一次10mgo如果还需要其它的治疗来进一步降低血压,可以和其它的抗高血压药物合并使用。
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