吻合口瘘多久能好,胃肠吻合口瘘可切去瘘口边缘再行缝合

对于吻合口腔瘘或胃壁穿孔，可切去瘘口边缘，对接缝合，再行带蒂肌间缝合法覆盖；3.结肠移植可用于早期瘘管,原吻合口用于颈部食管-结肠吻合手术,一般颈吻合口瘘20%左右,由于很多医学因素，食道和胃虽然缝合在一起，但可能长不好，导致“吻合口瘘”,2.吻合口腔瘘修复术,吻合口的位置越高，患吻合口瘘的风险越大。

-0/口腔瘘的发生主要是由于以下治疗方法。1.剖胸术吻合手术，适用于胸部感染尚未明显发展，食管、胃仍有一定长度的患者。2.吻合口腔瘘修复术。对于吻合口腔瘘或胃壁穿孔，可切去瘘口边缘，对接缝合，再行带蒂肌间缝合法覆盖；3.结肠移植可用于早期瘘管。如果全身状况良好，将左胸切口向前延伸。取出吻合口，将胃放回腹腔。原吻合口用于颈部食管-结肠吻合手术。4.第二次开胸取出原吻合部分，将食管伸出颈部，将胃放入腹腔，同时做胃造口或空肠造口，维持营养。在患者病情完全隐藏后，将采用胸骨后或胸骨前结肠替代食管，以恢复患者从口进食的能力。5.如果患者病情较差，或胸部感染严重，不适合二次开胸，应及时将脓胸或脓胸充分引流，并给予足量抗生素控制感染。

由于很多医学因素，食道和胃虽然缝合在一起，但可能长不好，导致“吻合口瘘”。结果唾液、胃液、食物漏出，造成感染化脓。吻合口的位置越高，患吻合口瘘的风险越大。一般颈吻合口瘘20%左右。早发现，早引流，早换药，会防止脓液积聚，向下流入胸腔，这样即使发生颈吻合口瘘，后果也不会太严重。通常换药后一个月内即可痊愈，死亡率不到1%。有些患者吻合有口腔瘘的隐性症状，治疗延误，引流不彻底，所以感染范围扩大，一旦脓液流入胸腔，就会比较麻烦。体温不稳定说明感染没有得到限制，引流不够彻底。你应该让医生查一下有没有没有换药的死角。颈吻合口瘘的治疗原则:首先是刚才说的彻底换药；其次，要加强营养。不知道你现在是怎么获取营养的，第一选择是在肠道里插一根管子，每天注射营养液。要真正做好这两点，剩下的就是耐心了。恢复期注意禁食，肠内营养，少食多餐，饭后多活动，不要躺着。

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