孩子发热，退热药怎么吃？ 复方锌布颗粒剂能和感冒灵颗粒一起吃吗

复方锌布颗粒能和感冒灵颗粒一起吃吗？

发烧是儿童最常见的症状之一，通常是由感染或非感染性疾病引起的。当孩子发烧时，父母往往更焦虑，希望尽快降低孩子的体温，首先想到的可能是吃退烧药，但退烧药应该吃吗？你吃什么？

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体温多少算发热？

通常腋温≥37.5℃为发热。发热根据腋温分为四类。37.5～38.0℃为低热，38.1～38.9℃为中度发热，39.0～40.9℃为高热，≥超高热为41.0℃。

发烧对身体有利有弊。中度发烧可以增强一些免疫细胞的功能，提高儿童对病原体的防御能力，但持续高烧可能危及生命。

02

综合评价儿童体温和舒适度

决定是否使用退热药

发烧时体温升高和原发性疾病会引起儿童不适。冷却治疗不能改变发热性疾病的病程。退烧的主要作用是提高儿童的舒适度，从儿童的精神、情绪、饮食、活动和睡眠等方面观察舒适度。2个月以上儿童腋窝温度≥38.2℃伴明显不适时，可使用退热药。

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哪种类型的儿童退热药？

当2个月以上儿童需要退热药物时，建议使用对乙酰氨基酚，6个月以上儿童建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。不建议同时或交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬；不建议与含有对乙酰氨基酚或布洛芬的复合感冒药一起使用，以避免药物过量或毒性协同作用。

常见的复方感冒药

药品名称成分

小儿氨酚黄那敏颗粒

对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄

复方锌布颗粒

布洛芬，葡萄糖酸锌，马来酸氯苯那敏

感冒灵颗粒

三叉苦、金盏花银盘、野菊花、岗梅、咖啡因、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、薄荷油

氨金黄敏颗粒

对乙酰氨基酚、金刚烷胺、人工牛黄、马来酸氯苯那敏

感冒清胶囊

南板蓝根、大青叶、金盏银盘、岗梅、山芝麻、穿心莲、对乙酰氨基酚、盐酸吗啉胍、马来酸氯苯那敏

儿童氨酚匹林咖啡因片

阿司匹林、对乙酰氨基酚、咖啡因

氨基酚、马来酸氯苯那敏、无水咖啡因、甘油醚酚麻美敏口服溶液、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏、人工牛黄酚麻美干悬剂、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬

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使用退热药后反复发热，

药物没有效果吗？

并非药物无效。发热是由感染或非感染因素引起体温升高的临床表现。使用退热药不仅是为了恢复正常体温，也是为了减轻发烧引起的不适，提高舒适度。使用退热药后，只能降温1～2℃不一定能使体温完全恢复正常，药物在体内的持续作用时间一般为4℃～６ｈ，持续作用时间结束后，如果儿童发热的疾病得不到控制，原发疾病可能会导致再次发热。

05

服用退热药后，体温一点也没有下降，

还能补充吗？

退热药使用后多为30种～体温在60分钟内开始下降，有些孩子仍然发高烧，不应该在短时间内重复使用退烧药。一般来说，间隔应为4～6小时以上，24小时内用药不超过4次。频繁用药或增加剂量可能会导致毒副作用。当退热药无效时，应注意发热的原因，可以辅以降低环境温度和穿衣服来提高儿童的舒适度。

布洛芬和对乙酰氨基酚的不良反应及处理

药物不良反应治疗措施对乙酰氨基酚常规剂量较少引起不良反应，如皮疹、荨麻疹、药物热量和粒细胞减少：长期大量使用可能导致肝肾功能损伤，过度使用可导致严重肝损伤，甚至急性肝损伤和死亡。此外，对乙酰氨基酚可能导致罕见和严重的皮肤反应，包括致命的Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解等严重不良反应，并给予症状治疗：急性中毒应给予乙酰半胱氨酸救援，根据布洛芬一般为轻度胃肠道不适，如恶心、呕吐、胃灼烧、轻度消化不良，还有皮疹、耳鸣、头痛、视力模糊、嗜睡等。严重可引起消化道出血、溃疡、穿孔；心血管血栓形成，包括心肌梗死和中风，以及布洛芬严重不良反应引起的急性肾损伤，如胃肠道出血或溃疡；急性肾损伤，应根据肾损伤的严重程度进行不同的治疗

发烧是儿童最常见的症状之一，是身体对热原的反应，对身体防御功能的影响并存。发烧治疗的主要目标是提高儿童的舒适性。发烧儿童应重点评估患严重疾病的风险，并找出原因。