糖尿病口服降糖药物的临床应用如下:
1.双胍是二甲双胍的典型代表性药物。在心血管安全方面,循证医学证据最多。适用于肥胖2型糖尿病或心血管疾病患者;
2.磺脲类:磺脲类药物研发1、2、第一代,如D-860.甲苯磺丁脲;第二代有格列苯脲、格列喹酮、格列齐特、格列吡嗪等。;第三代磺脲是格列美脲,具有降血糖、预适应心肌缺血的优点,临床应用广泛;
3、胰岛素促泌剂是格列奈,是一种非磺脲胰岛素促泌剂,葡萄糖依赖促进胰岛素分泌,如瑞格列奈、那格列奈更适合老年糖尿病患者,安全性好,主要降低餐后血糖;
4.糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖和伏格列波糖,是血糖调节剂,主要适用于血糖轻微升高,然后血糖波动较大的患者;
五、噻唑烷二酮:即胰岛素增敏剂,如罗格列酮和吡格列酮。
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