苯妥英钠片适用于洋地黄中毒引起的室性和室上性心律失常,对其他原因引起的心律失常疗效较差。那么,在什么情况下应该谨慎使用苯妥英钠片呢?
苯妥英钠片主要用于肝脏代谢,代谢物无药理活性,其中羟基苯妥英(约占50~70%),具有遗传多态性和人类差异。有肠肝循环,主要通过肾脏排泄,碱性尿液排泄较快。T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者T1/2为15~95小时甚至更长。
苯妥英钠片适用于治疗全身强直阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态。也可用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症、发作性控制障碍(包括愤怒、焦虑、失眠过度兴奋等行为障碍)、肌强直症、三环抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。
苯妥英钠片应谨慎使用:嗜酒,降低血药浓度;贫血,增加严重感染的风险;心血管疾病(尤其是老年人);糖尿病可能会增加血糖;肝肾功能受损,改变药物的代谢和排泄;甲状腺功能异常。
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