安乃近片可以与选择性COX-2抑制剂合并用药吗？

安乃近片包括安乃近(C13H16NAO4S).H2O)95.0应为标示量的95.0％～105.0％。是白色的或几乎是白色的。安乃近片口服吸收完全，2小时内血药浓度达到峰值，T1/2约1～4小时。安乃近片是氨基比林与亚硫酸钠相结合的化合物，易溶于水，比氨基比林具有更快更强的解热镇痛作用。那么，安乃近片能否与选择性COX-2抑制剂结合使用？

安乃近片用于解热、头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。安乃近片也有很强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但由于安乃近片可能引起严重的不良反应，很少用于风湿性疾病。

安乃近片注意事项如下：

1.安乃近片与阿司匹林有交叉过敏反应。

2.安乃近片一般不作为首选用药，只用于急性高热、急性病重、无其他有效解热药的紧急退热。

3.安乃近片用药超过一周时，应定期检查血象，一旦发生粒细胞减少，应立即停药。

4.避免与其他非甾体抗炎药合用，包括选择性COX-2抑制剂。

5.根据控制症状的需要，在最短的治疗时间内使用最低有效剂量可以最大限度地减少不良反应。

6.胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应可能发生在使用所有非甾体抗炎药的任何时候，其风险可能是致命的。无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠道事件史，这些不良反应都可能伴有或不伴有警告症状。既往有胃肠道病史的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免恶化病情。胃肠道出血或溃疡发生在患者服用该药物时，应停止用药。老年患者使用非甾体抗炎药的不良反应频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，可能是致命的。

7.根据各种COX-2选择性或非选择性NSAIDS药物持续3年的临床试验，安乃近片可能导致严重心血管血栓形成不良、心肌梗死和中风，其风险可能是致命的。