2型糖尿病一般不能够回复,因为2型糖尿病是胰岛素抵抗为主要原因的一种糖尿病,主要表现为胰岛素进行性分泌缺乏,引起血糖升高。发病原因主要是胰岛β细胞由于各种原因导致胰岛素分泌不足,或者机体不能有效利用胰岛素,从而造成血糖升高,这种长期慢性的过程不可逆。临床上针对2型糖尿病的治疗,主要是以生活方式干预以及药物治疗为主,当病情进一步进展时可能需要进行手术治疗。
一、生活方式干预:
生活方式干预对2型糖尿病患者较为重要,包括控制饮食、坚持运动,控制好体重,避免肥胖,建议戒烟、限酒。同时规律作息、长期坚持合理运动,可在一定程度上帮助血糖控制,提高胰岛素敏感性。
二、药物治疗:
1、口服降糖药物:主要包括磺脲类、格列奈类、双胍类、非磺脲类促胰岛素分泌剂、DPP-4抑制剂等,如格列美脲、格列齐特、二甲双胍、阿卡波糖等,以及α-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖等;
2、胰岛素:根据作用时间分为速效胰岛素、短效胰岛素,以及中效胰岛素、长效胰岛素等,如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等;
3、胰岛素类似物:包括甘精胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等;
4、其他药物:如噻唑烷二酮受体激动剂,包括吡格列酮等;DPP-4抑制剂,包括西格列汀、阿格列汀等;钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,包括达格列净等。
三、手术治疗:
手术治疗一般需要在生活方式干预、口服降糖药物或者胰岛素治疗的基础上进行。可以选择代谢手术,即通过减少体内的糖分吸收,改善高血糖的情况。
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