尖锐湿疣一般不会通过一个月的时间查出来,大部分患者会通过高危性生活史、不洁性生活史,以及临床症状初步判断是否为尖锐湿疣。如果高度怀疑为尖锐湿疣,可以通过醋酸白试验、阴道镜检查,或者组织病理检查确诊。
1、高危性生活史:如有多个性伴侣,或者有性传播疾病史,如与尖锐湿疣患者同床共寝等,感染尖锐湿疣的几率会比较大,但这时尖锐湿疣的临床症状不典型,一般无特殊症状;
2、临床症状:尖锐湿疣的患者一般会在感染后的1-3个月出现症状,如在阴茎、龟头、冠状沟等部位出现淡红色小颗粒,或者表现为生殖器、肛门周围出现单个或多个淡红色小颗粒,质地较柔软,顶端稍尖锐,可逐渐增大后形成菜花状、鸡冠状的赘生物;
3、组织病理检查:取少量皮损组织,放入醋酸白试验后,如果尖锐湿疣呈现白色颗粒状或者表面呈白色,一般可以诊断为尖锐湿疣。但取材做病理检查时,有时会出现假阴性结果;
4、醋酸白试验:指以3%-5%醋酸溶液浸湿的纱布,包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面,3-5分钟后揭去,此时典型的尖锐湿疣损害将会呈现出白色丘疹或者疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑点或者颗粒;
5、阴道镜检查:通过阴道镜检查可以放大局部皮肤血管形态,以及表皮的变化,能够准确判断是否为尖锐湿疣。
多数尖锐湿疣可以通过醋酸白试验阳性判断,但是有少数患者会出现假阳性,所以还需要结合临床症状和体格检查进行确诊。
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