被证明对新冠肺炎治疗有效的磷酸氯喹，到底是什么药

因为是“老药”，所以安全有保障。

2月15日，科技部生物中心主任张新民在新闻发布会上提到，科学家对新型冠状病毒进行了多次药物筛选，并逐渐关注磷酸氯喹、瑞德西韦等药物；两天后，2月17日，科技部生物中心副主任孙燕荣在新闻发布会上再次提到磷酸氯喹——研究表明，对新冠肺炎的治疗是有效的。

读者必须问：磷酸氯喹到底是什么？

磷酸氯喹结构

图自pubchem

磷酸氯喹和氯喹基本上是一回事，或者说现在市面上能买到的氯喹大多是磷酸氯喹。20世纪30年代，德国科学家合成了氯喹（Chloroquine），用于治疗疟疾。随后，学者们发现，如果在氯喹中加入磷酸根，其稳定性和吸收性将会增加，因此磷酸氯喹（Chloroquinephosphate）。

疟疾是人们常说的摆姿势，是由疟原虫引起的。疟原虫是一种非常奇怪的生物，可以生活在蚊子的胃和人体的肝细胞中，最喜欢的是寄生在红细胞中。然而，怪物属于怪物。疟原虫和所有生物一样，离不开蛋白质，必须通过消化血红蛋白获得足够的必需氨基酸。氯喹可以进入疟原虫，干扰其消化系统，慢慢饿死它们。

疟原虫生命史

那氯喹是如何联系病毒的呢？

氯喹是青蒿素诞生前最常用的抗疟药物；即使青蒿素出现，它仍然是预防疟疾的首选。在长期的临床实践中，医生慢慢发现这种药物似乎可以对付病毒。

疟原虫已经足够奇怪了，但它们只是奇怪的生活方式；在结构上，病毒是最奇怪的生活形式。以冠状病毒为例，它没有正常的细胞结构，吃喝拉撒依赖于其他人。

冠状病毒模式图

图自《PrinciplesofVirology》

一旦遇到合适的细胞，冠状病毒将刺与细胞表面的特定受体（血管紧张素转化酶2、ACE2）结合并进入细胞；然后去除外壳暴露遗传物质；然后使用正常细胞中的细胞器合成所需的蛋白质和遗传物质，完成自我复制；最后，像吹肥皂泡一样逐渐移动到细胞外。

SARS病毒的繁殖模式

Naturereviews图

如此精致的繁殖方式，自然离不开合适的环境。病毒脱壳释放需要适当的pH值(pH值)，而氯喹可以改变细胞的pH值。研究表明，它可以防止病毒暴露遗传物质而不暴露遗传物质，病毒无法复制；有证据表明，它可以防止病毒释放，病毒无法感染其他细胞而不是细胞。最重要的证据来自2005年，学者们发现氯喹可以削弱SARS病毒与受体的结合。没有组合，SARS病毒就无法进入细胞，感染自然也无从谈起。

综上所述，十多年前的研究表明，氯喹是一种非常有前途的广谱抗病毒药物，可以通过各种机制减少病毒对人体的影响。与其他新兴药物相比，氯喹在临床实践中活跃了几十年，安全性更准确，不良反应不仅已知，而且发生率极低。一些研究甚至表明，即使在怀孕期间服用高剂量的药物也没有问题。

因此，面对这一次的新型冠状病毒，学者们自然会想到氯喹。然而，正如前一篇文章所说，具体效果取决于实验。

谈到氯喹，钟南山院士

图自微博