儿童感染新冠病毒后发高烧如何应对？小儿新冠发热吃什么退烧药

儿童感染新冠肺炎后发高烧是重症吗？父母该怎么办？12月8日，重医附属儿童医院感染科主任医师徐红梅接受重庆日报

儿童感染新冠肺炎后发烧较多，但发展为肺炎的儿童并不多

重庆日报:儿童感染新冠肺炎后发高烧是重症吗？

徐红梅：从目前的治疗情况来看，儿童感染新冠肺炎后比成人发烧，超过一半的儿童感染后有发烧症状，伴有咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽部不适等上呼吸道感染。有些孩子只有呼吸道症状。儿童感染后主要是轻度疾病，肺炎的比例不大，发展为严重肺炎的风险低于成人。其他少数是无症状感染者。

要注意孩子的精神状态，面色好，呼吸困难等等

重庆日报：感染新冠肺炎后发烧的儿童病程有多长？

徐红梅:发病第一天:单纯高烧。中高度发烧，多为38.5℃-39.5℃。发烧频繁，可能4小时内发烧。婴儿对热性惊厥保持警惕。发烧时精神不好，发烧后精神好转。发烧主要在晚上。婴儿发烧时呼吸有点急促。食欲下降。

发病第二天:以发烧为主，仍然高烧，但发烧间隔延长。发烧可能需要5-6个小时。干咳、无痰或少痰、鼻塞、流鼻涕，年龄较大的儿童称为咽部不适。

发病第三天:热量逐渐下降。与前两天相比，最高体温下降0.5℃-1℃，发热间隔延长，发热7-8小时。干咳变湿咳(痰)。

发病第四天至第五天:低热或不再发烧。咳嗽加重。鼻塞流鼻涕，清鼻涕变黄。

发病第六天至第七天:症状逐渐好转。跑步时咳嗽，相对稳定。

在病程中，少数儿童有胃肠功能障碍，如呕吐和腹泻。

需要注意的是，1岁以下婴儿气道短，免疫系统发育不成熟，感染可由上呼吸道感染蔓延到下呼吸道引起肺炎。家长要注意孩子是否有肺炎表现，如精神不好、面色不好、呼吸困难(呼吸增快、唇周发绀等。).

如果出现以下情况：发烧两天后仍有高烧、精神不好、食欲不振、面色不好、咳嗽加重、气急、唇周发绀、抽搐、皮疹、腹泻严重、呕吐明显或尿少等症状，一定要去医院。

新冠肺炎主要侵入儿童上呼吸道，家长不用太担心。

重庆日报:家长能准备哪些常用药？

徐红梅:从目前的临床观察来看，新冠肺炎主要侵入儿童上呼吸道，家长不用太担心。治疗方面，前三天主要是降温，后期止咳化痰。

对于儿童发烧：建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧药（婴儿也可使用螺栓剂）。一般不建议在24小时内使用每种退烧药超过4次。如果你在不到4小时内再次发烧，你可以换另一种。对于有热性惊厥史的儿童，建议在38℃开始服药。对于没有热性惊厥史的儿童，建议在38.5℃开始服药。体温降至37.5℃以下，不建议服用退烧药。

药物冷却还可以帮助物理冷却：用温水擦拭儿童的颈部、腋窝、大腿根部等部位。

以下中成药可用于发热期间：连花清瘟颗粒、金花清感颗粒或小儿豉翘清热颗粒。

对儿童咳嗽、咳痰，建议服用以下药物：复方福尔可口服溶液、氨溴素溶液或复方甘草合剂，以止咳化痰。

对于流鼻涕和鼻塞的儿童：如果有很多鼻涕，可以服用西替利嗪。如果孩子晚上睡觉时鼻塞明显，影响睡眠，可以用盐水洗鼻，用0.5%麻黄碱滴少量鼻液滴少量鼻液。

其他：胃肠道表现的儿童可服用益生菌（双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸杆菌、酵母等）、藿香正气液/散，调节胃肠功能，改善肠道功能障碍和食欲不振