尼美舒利胶囊能和双黄连口服液一起吃吗,感冒发冷吃什么药好？

您好 感冒发冷考虑是发烧引起的尼美舒利胶囊能和双黄连口服液一起吃吗，与细菌感染，病毒感染等有关的，还容易引起鼻塞，流鼻涕，咳嗽，无力，头痛等不适症状的，建议您测测体温看看是不是发烧，多喝温水，避免受风寒着凉，不要吃辣的，可以服用双黄连颗粒治疗，如果体温超过38.5需要加服尼美舒利颗粒治疗。

可以吃的。这个要看你具体情况，双黄连口服液具有抗炎渗陆告作用，是中成药，副作用很小，如果是轻微的咽喉炎悉庆、扁桃体炎等，可以不用吃消炎药（一般指阿莫西林等抗生素），如果炎症比较严重，则需要搭配抗生丛明素治疗。抗生素和双黄连口服液联合应用，一般具有增强杀菌作用，一般不建议使用抗生素。

清热药主要用于治疗温热病高热烦渴、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒及阴虚发热等；现代医学用于治疗急性传染病、感悔蚂则染性或非感染性疾病、白血病、肿瘤、糖尿病等，常与抗微生物药物、解热镇痛药、降糖药等化学药物合用。有研究表明，部分清热药（如石膏、黄连、穿心莲、鱼腥草等）含金属离子、生物碱、鞣质、萜类、黄酮类成分，可能与部分西药存在配伍禁忌。

（一）石膏及其制剂

石膏甘、辛、涩，寒，具有收湿生肌，敛疮止血之功效，外治溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。石膏主含含水硫酸钙，具有解热、消炎、抗病毒等药理作用。

含石膏的中成药有：新雪颗粒、清眩片（丸）、风痛安胶囊、清肺消炎丸、止咳定喘口服液、咳喘宁口服液、绿雪、九一散、创灼膏、小儿肺热咳喘颗粒、齿痛消炎颗粒、石膏散、白清胃散等。

1.理化禁忌

有实验研究表明，石膏含钙离子，不宜与异烟肼、四环素类抗生素、多巴胺等联用。异烟肼分子中含有肼类功能团，四环素类药物分子中含有酰胺基和酚羟基，多巴胺中含游离酚羟基，它们能与钙离子结合形成络合物，不易被胃肠道吸收，使疗效降低。

不宜与磷酸盐类（如磷酸可待因、磷酸氯化喹啉等）、硫酸盐类西药（如硫酸亚铁、硫酸胍生等）合用，可形成磷酸钙、硫酸钙，不被胃肠道吸收，影响西药药效。

不宜与碱性西药同服，碱性药物（如碳酸氢钠、氢氧化铝等）可使钙质溶解度降低。

不宜与铁剂（如硫酸亚铁、富马酸铁等）合用，可形成溶解度低的复合物或沉淀，降低铁的吸收。

2.药理禁忌

有资料表明，石膏与强心苷合用，能增强心肌收缩力，抑制Na+-K+-ATP酶，增加强心苷药物的作用和毒性。与氨基糖苷类抗菌药物合用会促进神经肌肉接头阻滞，毒性增加。与硝苯地平、心可宁等合用可引起心律失常，传导阻滞。

（二）黄连及其制剂

黄连味苦，性寒，具有清热燥湿、泻火解毒之功效，用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，目赤牙痛，消渴，痈肿疔疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓等。黄连含有多种生物碱，具有抗病原微生物、解热、抗炎作用；能降血糖、抗溃疡、抗肿瘤；对心血管有抗心律失常、负性心率等作用。

含黄连的中成药有：双黄连含片、双黄连口服液、双黄连注射液[注射用双黄连（冻干）]、一清颗粒、芩连片、黄连胶囊、导赤丸、葛根芩连片、香连片（丸）、泻痢消胶囊、复方黄连素片、脏连丸、清胃黄连丸等物慎。

1.理化禁忌

有研究表明，黄连含生物碱，与酶制剂、含重金属盐、部分抗菌药物（如四环素类、磺胺类、大环内酯类等）、碘化物、溴化物等西药合用时，可产生难溶解物质或沉淀，使药效降低，不宜同时服用。

与碳酸氢钠、氢氧化铝等碱性较大药物的合用时，使西药的解离度降低，疗效降低，不宜合用。此外，含黄连的中药注射剂与部分西药注射剂存在配伍禁忌，不可盲目合用。

2.药理禁忌

有资料显示，黄连主要含盐酸小檗碱（即黄连素），能抑制大肠杆菌色氨酶系统及类粪球菌的酪氨酸脱羧酶，而维生素B6可拮抗其抑制作用。

黄连素可使胰蛋白酶活性降低84%～100%，故不宜合用；低浓度的黄连素能特异性兴奋β1受体，而普萘洛尔能阻断β1受体，两者合用可发生拮抗作用；黄连素是季铵型生物碱，呈碱性，胆碱酯酶复活药解磷定的pH3.5～4.5，呈酸性，两者合用时，解磷定易分解，效价降低，且黄连素能抑制胆碱酯酶活性，增强乙酰胆碱的作用，故黄连不宜与胆碱酯酶复活药合用。

阿托品、颠茄等治疗消化道疾病的解痉药物能阻断乙酰胆碱和M受体结合，使内脏平滑肌松弛，黄连素则可增强乙酰胆碱的作用，使平滑肌蠕动加快，产生拮抗，不宜合用。

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1、文源：人卫中医， 编校/李雅文。

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