2型糖尿病的治疗药物包括口服降糖药、胰岛素,以及二甲双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。患者应在医生指导下选择合适的药物进行治疗,避免自行用药。
1、口服降糖药:主要包括二甲双胍、格列齐特、瑞格列奈、阿卡波糖等,其中二甲双胍是2型糖尿病的基础用药,也是目前临床上应用最广泛的降糖药物之一;
2、胰岛素:胰岛素种类较多,常用的有人胰岛素、门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,主要用于1型糖尿病和妊娠期糖尿病的治疗;
3、二甲双胍类:此类药物可以增加外周组织对胰岛素的敏感性,降低血糖,适用于肥胖的2型糖尿病患者。常用药物有盐酸二甲双胍缓释片等;
4、磺脲类:此类药物可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于空腹血糖高的2型糖尿病患者。常用药物有格列本脲片等;
5、α-葡萄糖苷酶抑制剂:此类药物通过抑制肠道内淀粉酶或α-淀粉酶活性,延缓碳水化合物吸收速度,从而达到降低餐后高血糖的效果。常用药物有阿卡波糖片等;
6、其他:如噻唑烷二酮类、格列奈类等。噻唑烷二酮类包括吡格列酮片等,这类药物可以通过增加胰岛素受体数量来改善胰岛素抵抗的情况;而格列奈类包括瑞格列奈片等,这类药物属于短效降糖药,在餐前服用即可。
对于肥胖的2型糖尿病患者而言,还可以遵医嘱使用利拉鲁肽注射液等GLP-1类似物进行治疗。
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