老年人用药原则 老年人合理用药四大要素

用药要有明确的指征

用药前，必须了解患者的病史、用药情况，仔细分析症状，明确用药指征，通过调整生活习惯、生活环境、人际关系等，可以改善一些临床症状，如失眠、抑郁等。老年性便秘相当常见。如果多吃富含纤维素的食物，加强腹肌锻炼可以改善症状。尽量不用药。因此，除急症和器质性病变外，老年人应尽量少用药。

尽量减少老年患者使用药物的最低有效剂量，同时使用药物

最好不要超过3~4种。如镇静药、利尿药、降压药、血管扩张药可引起老年人低血压，应尽量减少，特别是大剂量静脉注射药。

避免不适合老年人的药物

如巴比妥、镇痛美可引起精神障碍、氟噻酮可引起尿失禁、利血平可引起抑郁、自杀等，老年人应尽量避免使用氨基糖苷、万古霉素、多粘菌素等肾毒性药物。

避免滥用抗生素和“滋补”药物。在使用抗生素之前，最好进行细菌培养和药物敏感性试验。不要经常更换抗生素，以免引起双重感染。使用滋补药物应遵循“缺什么补什么，不需要补什么”的原则，既要辨证施补。合理配伍。由于抗衰老药物仍处于研究阶段，应正确分析此类“滋补”药物，老年人不得滥用。

临床应用药物应尽可能达到统一的成本效果，应考虑患者的耐受性不一定使用“外国药物”或昂贵的药物，在安全有效的前提下，尽量少使用贵药物。