皮肤病用药“四注意” 皮肤病怎么办

外用药物是治疗皮肤病最常用的药物，但选择或使用不当往往无效，甚至加重病情，恶化病情。那么，如何正确使用外用药物呢？

◆不同的病期有不同的剂型

相同的药物有不同的剂型，如溶液、糊剂、粉末、洗涤剂、软膏乳剂和酊剂。不同的剂型有不同的功能和适应症，因此应根据不同病期的症状和皮肤损伤的特点正确选择。

一般急性期局部红肿、水泡、糜烂时，多选用溶液湿敷，可起到消炎作用；有渗液者，先用溶液湿敷，再用油。

当皮肤损伤处于亚急性期时，红肿减少，渗液减少。糊剂、粉末和洗涤剂可酌情选择，以发挥其抗炎、止痒和收敛作用。

慢性皮损增厚，苔藓样变化，多使用软膏和乳剂，穿透力强，效果持久，润滑效果好。

还需要注意的是，由于浓度不同，同一剂型也可以起到不同的作用。例如，3%的水杨酸可以软化和溶解角质，20%以上的水杨酸是腐蚀剂。

◆对症用药，准确选药

如皮炎、湿疹等，用癣药水涂抹，会加重炎症、皮肤损伤；而皮肤癣激素软膏，如火上浇油，会促进细菌繁殖；

本来是黄胺药引起的药疹，如果用磺胺嘧啶湿敷，雪上加霜。

有些药物，如雄黄膏和硫磺膏，用途不同，前者用于银屑病（银屑病），后者用于疥疮、痤疮、湿疹等，不能混淆。

其他药物的名称不一致，如皮质激素软膏，不能用于具有“炎症”特征的传染性皮肤病，如真菌感染、病毒感染和结核病皮肤病，应列为禁忌。

以水痘为例，水痘本身并不容易造成严重伤害。如果滥用去炎松或轻松软膏，可能会出现出血性水痘或继发性细菌感染，造成严重不良后果。

因此，一旦患上皮肤病，医生应明确诊断并用药。

◆掌握用法，科学用药

皮肤病的用药时间和次数也很讲究。

药水和洗剂易挥发，降低疗效，用药次数相对较多，一般每3小时涂抹一次；

酊剂、软膏效果持久，每天早晚各用一次。

湿敷方法也应适当。用药前，除清洁受影响部位外，对痂皮肤进行消毒，用食物油软化，然后擦拭。如果皮肤损伤处有直径超过半厘米的水泡，用消毒空针筒提取内容物，保留水泡壁。在用药前，剃掉头发，然后用药。

◆严格遵守禁忌，因人而宜

在选择药物时，还应考虑年龄、性别、患病部位和患者体质。

老幼患者应选择低浓度药物；

孕妇使用外用药物时，应考虑对胎儿、乳儿的影响；

儿童和妇女在面部、乳房和外阴不得使用浓度高或刺激性强的药物；

高浓度药物可用于手掌、脚底等；

对于皮肤敏感的人，先用低浓度，再用高浓度。

对于新药或易引起敏感的药物，先小面积使用，如无反应，然后根据需要逐步增加浓度，扩大使用面积。

此外，一旦发现红斑或湿疹皮疹，并出现瘙痒、头痛等过敏反应，应立即停药，并到医院进行诊断和治疗。