老年人用药四大忌 老年人潜在不适当用药

1、避免滥用解热镇痛药，容易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药去痛药、消炎痛等。事实上，长期服用此类药物，危害多利少，不宜提倡。如果老年人使用解热镇痛药剂量大或用药时间隔过短。患者可因大量出汗而虚脱。去除痛片会导致粒细胞减少、肾损伤、血红蛋白变性和严重过敏反应。消炎痛有时会引起胃肠出血、锥体外系病变等毒副作用，必须引起重视。

2、避免服用大量泻药，减少粗纤维，饮食水减少，生理肠蠕动缓慢，直肠肌肉萎缩，张力下降，或由于精神紧张、疾病等因素导致肠道粪便硬化，停留时间长，容易便秘。长期服用泻药，如液体石蜡，会导致脂溶性维生素(A、D、E、K)缺乏会影响钙磷的吸收，导致相关缺乏。为此，老年人便秘，不宜长期服用泻药，应调整饮食，加强锻炼，养成定期排便习惯，必要时可使用开塞露等药物治疗，以减轻患者疼痛。

3、避免随意服用安眠药，缩短睡眠时间，容易早醒。这是老年人正常的生理现象，不用担心。但由于各种原因，如精神紧张、气候变化、疾病因素等影响睡眠的，可以服用安眠药进行必要的治疗。老年人由于安眠药分解排泄缓慢，长期应用可以形成依赖，不能滥用，只能偶尔短期使用，应减少剂量，必须长期使用，应不断更换药物品种，以减少药物依赖的形成。

4、避免滥用抗生素。衣原体、支原体、螺旋体和真菌对立克次氏体有效。抗生素通常对病毒感染无效。即使是细菌感染，也不是所有的抗生素都是平等的，所以不能滥用。此外，老年人的身体系统功能也有不同程度的下降，即使是常用的抗生素，如用药不当，也会引起不良反应。如青霉素类药物，常用的有青霉素G钠盐和青霉素G钾盐。老年人大量使用青霉素G钠盐会增加心脏负担，促进或加重心力衰竭；大量使用青霉素G钾盐的肾功能不全患者会导致高钾血症，严重时会导致心脏骤停。氨基糖苷类抗生素，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，老年人易积累中毒，造成肾毒性和耳毒性损害。老年人常用的红霉素容易造成肝损伤。随着年龄的增长，氯霉素引起的再生障碍性贫血的发病率显著增加。以上信息充分说明，老年人在使用抗生素时必须特别小心。