硝酸咪康唑阴道软胶囊在哺乳期可以用药吗？

硝酸咪康唑阴道软胶囊可抑制大多数真菌在4mg/L浓度下的生长。芽生菌属和组织浆细菌对其高度敏感。隐球菌属、念珠菌属和球孢子菌属也对该产品敏感。常用于念珠菌性外阴阴道炎和革兰阳性细菌引起的感染。那么，硝酸咪康唑阴道软胶囊能在哺乳期用药吗？

几乎所有的药物都可以通过血浆乳汁屏障转移到乳汁中，而哺乳儿每天可以吮吸8000种乳汁—1000毫升。因此，哺乳期也应注意用药。影响药物向乳汁转移的因素如下：

1、给药方式:母血中药物峰值出现时间不同。比如抗生素静脉给药后，母血中立即出现峰值。口服因药物而异。通常需要60—峰值在120分钟后出现。乳汁峰值通常比血浆峰值晚30分钟。—120分钟，峰值一般不超过血浆峰值。随着时间的推移，牛奶中药物的消散减少，比血浆中药物慢。

2、药物的pH：母体血液pH值7.35—7.45乳汁pH值为6.35—7.30。实践证明，红霉素、林可霉素、异烟肼等弱碱性药物容易通过血浆乳汁屏障，药物浓度可与血浆相同，甚至高于血浆。相反，青霉素、磺胺等弱酸性药物不易通过屏障，因此乳汁中的药物浓度往往低于血浆中的药物浓度。

3、脂溶性：脂溶性强的药物通常是非离子型，通过富含脂质的细胞很容易溶解在母乳脂肪中；即使是非离子型的低脂溶性药物也很难转移到牛奶中。

因此，如在哺乳期，建议不要使用硝酸咪康唑阴道软胶囊。

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