瑞格列奈片怎么样,抗糖尿病药物和格列奈片哪个好?

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那格列奈片为苯丙氨酸衍生物，属于新一代快速、短效的胰岛素促泌剂，用于饮食、运动疗法和服用α-葡萄糖苷酶抑制剂时不能控制的轻、中度非胰岛素依赖型（II型）糖尿病的治疗。那么，瑞格列奈片和那格列奈片一样吗？效果哪个好？那格列奈片通过与β细胞膜上的ATP敏感性K 通道受体结合并将其关闭，使细胞去极化，钙通道开放，钙内流，刺激胰岛素的分泌，降低血糖。那格列奈促胰岛素分泌作用依赖于葡萄糖水平，在葡萄糖水平较低时，促胰岛素分泌减弱。那格列奈有高度的组织选择性，与心肌和骨骼肌的亲和力低。瑞格列奈片与胰岛细胞膜外依赖ATP的钾离子通道上的36KDA蛋白特异性结合，使钾通道关闭，细胞去极化，钙通道开放，钙离子内流，促进胰岛素分泌，其作用快于磺酰脲类，故餐后降血糖作用较快

制造商诺和诺德成分瑞格列奈repaglinide药物分类口服抗糖尿病药包装/剂型�0�2片剂0.5mgx30片�0�21mgx30片�0�22mgx30片�0�2性状本药除活性成分瑞格列奈外，尚含有以下非活性成分：微晶纤维素、无水磷酸氢钙、玉米淀粉、波拉克林钾、聚乙烯吡咯烷酮、85%甘油、硬脂酸镁、甲基葡胺、聚羟亚烃。本药为白色圆形双凸片剂，表面上刻有诺和诺德公司标志。药理作用本药为新型短效口服促胰岛素分泌降糖药。刺激胰腺释放胰岛素，使血糖水平快速降低。此作用依赖于胰岛素中有功能的β细胞。本药与其他口服促胰岛素分泌降糖药的不同在于其通过与不同的受体结合以关闭β细胞膜中ATP-依赖性钾通道，使β细胞去极化，打开钙通道，使钙的流入增加。此过程诱导β细胞分泌胰岛素

瑞格列奈片经胃肠道快速吸收、导致血浆药物浓度迅速升高。服药后1小时内血浆药物浓度达峰值，然后血浆浓度迅速下降,4～6小时内被清除。血浆半衰期约为1小时，瑞格列奈片与人血浆蛋白的结合大于98%。瑞格列奈片几乎全部被代谢,代谢物未见有任何临床意义的降血糖作用，瑞格列奈片及其代谢产物主要自胆汁排泄,很小部分代谢产物自尿排出。粪便中的原形药物少于1%，所以根据上面的分析,不经过肝脏代谢,可以服。