盐酸曲唑酮片不是安眠药。人们在服用时不必太注意药物的副作用。只要大多数患者服用一两周,他们就会觉得自己的临床症状有所改善,从而达到抗抑郁的效果。然而,他们必须坚持服用,不要停止服用,以防止药物反弹。
口服应从低剂量开始,逐渐增加,并注意临床反应和耐受性。如果你昏昏欲睡,你应该在睡觉前服用大部分日剂量或减少剂量。一般来说,本产品应在饭后或小吃后立即服用。症状在治疗第一周内减轻,两周内抗抑郁效果更好。25%的患者需要两到四周才能达到更好的治疗效果。
成人用药的建议剂量为每天150mg(3片),每三到四天可增加50mg(1片,每天)。门诊患者每天最大剂量不得超过400mg(8片,分次服用)。住院患者(即严重抑郁症患者)。每天不得超过6000mg(12片,分次服用)。
维持剂量:对于较长的维持治疗,剂量应保持在最低剂量。一旦有足够的反应,剂量可以根据治疗反应逐渐减少。一般建议服药几个月以上。
1.严重肾功能障碍患者慎用。
2.严重心脏病患者慎用。
3.本产品可增强酒精MAO抑制剂的相互作用,不应合并使用。
4.使用本产品时,反应能力可能会下降,应避免驾驶车辆和操作重要机器。注意肝功能监测。一旦肝功能受损,应停止用药。
药理作用
曲唑酮是一种非典型的四环抗抑郁药,其抗抑郁机制是选择性地抑制5-羟色胺的重吸收。曲唑酮是5-羟色胺的拮抗剂,是其高剂量的刺激剂。曲唑酮不增强儿茶酚胺或抑制单胺氧化酶活性,具有镇静作用和轻微肌松作用,但无抗惊厥活性。曲唑酮对催乳素的释放没有明显影响。曲唑酮对双向抑郁症和单纯抑郁症有同样的疗效。抗抑郁症治疗效果快,抗胆碱和心血管功能低。
毒理研究
一般毒性:曲唑酮体外抗胆碱活性比传统抗抑郁药低150-800倍,小鼠体内无抗胆碱活性。麻醉犬静脉1-30mg/kg唑酮可降低剂量相关性的心率和血压,但对ECG间期无明显影响。可能由于对α阻断受体会产生低血压α1.阻断活动为α2的5倍。治疗曲唑酮引起的肝损伤(急性或慢性)是一种特异性反应,其损伤机制可能与免疫反应有关。
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