抗原检测阳性了怎么办？抗原检测能否替代核酸检测？

12月7日，国务院联防联控机制发布了《新十条防疫条例》，明确指出各地可根据防疫工作需要进行抗原检测。抗原检测作为核酸检测的补充手段，再次引起了公众的关注。

抗原检测和核酸检测能相互替代吗？自测抗原阳性是否意味着感染了新冠肺炎？如何操作抗原试剂检测？...

郑州市疾病预防控制中心微生物检验所所长程春荣回答了这个问题。

有区别！抗原检测和核酸检测各有优缺点

程春荣介绍，核酸检测和抗原检测是直接检测病毒的方法，但核酸检测是病毒内部的基因，抗原是通过识别病毒外部的“衣服”，间接反映是否感染新冠肺炎。相比之下，抗原检测更方便快捷，但敏感性稍差；核酸检测复杂，时间周期长，但精度更高。

“抗原检测可以自己操作，非常方便，20分钟内就能得到结果，非常适合快速筛查。”程春荣说:“相比之下，由于核酸检测的标本必须在实验室检测，过程繁琐，通常需要很长时间(4-6小时)才能得到结果。”。

“金标准”！核酸阳性检测可诊断为“新冠肺炎”

“根据我国批准的抗原检测试剂数据，其特异性在95%-99%之间，核酸检测的特异性可达100%”。程春荣介绍，特异性是指检测结果呈阳性，确实感染新冠肺炎的概率，即95%抗原试剂检测到的100个阳性标本中，5个可能是假阳性的。

程春荣介绍，根据目前的诊断和治疗计划，核酸检测是新冠肺炎诊断的“黄金标准”，目前抗原检测是不可替代的。“因此，即使抗原检测呈阳性，也需要通过核酸检测来确认。也就是说，如果一个人的抗原呈阳性，但核酸检测呈阴性，目前无法确诊为新冠肺炎。”。

“在新冠肺炎感染初期，体内病毒浓度高，抗原更容易检测到。通过抗原自测，市民可以立即对自己的感染情况做出初步判断，然后采取相应的措施。”

不要惊慌！自测方法不对抗原可能是“假阳性”

“如果公众朋友发现‘两条杠’，不要紧张。”程春荣提醒说，在向社区报告之前，你可以做另一个抗原重新测试。在重新测试过程中，建议更改批号或制造商的产品进行重新测试。如果结果仍为阳性，则很有可能感染新冠肺炎，需要尽快报告。如果核酸检测为阴性，则抗原检测可能遇到“假阳性”。

此外，错误的检测方法，如网上传言的橙汁，甚至其他液体，都可能被测量为“阳性”。但这并不是说抗原试验是假的，而是说试验方法有问题——抗原试剂盒的试验对象是鼻拭子样本，而不是橙汁或其他液体，否则可能会出现“假阳性”。

适当准备！有老人和孩子的家庭可以适当储备

“目前，虽然养老院、托儿所、医疗机构等核酸检测结果不承认抗原自检结果，但公众朋友发现发烧、干咳、咽痛、肌肉疼痛等症状，不方便做核酸，可以做抗原检测，实现早期发现、早期诊断、早期治疗。”程春荣说。

她建议，一些抗原检测试剂可以适当储备在市民朋友家中进行自我健康监测，但不需要大量囤积。

疾控专家教你抗原自检

郑州市疾控中心微生物检验所主管检验技师徐太斌教您如何做抗原检测：

1.打开试剂盒前，清洁双手，检查试剂盒内的物品是否齐全。它由无菌取样拭子、样品提取物、生物安全袋和抗原检测卡四部分组成，放置在桌面上备用。

2.检查保质期，取出抗原检测卡放在桌面上，轻轻剥离提取管膜，远离面部，防止液体飞溅。

3.将提取管放置在操作台中，无操作台可放置在稳定的地方。

4.打开拭子包装，不要碰拭子头。

5.吹清鼻子，吹清鼻子后头微微向后倾斜。将拭子的头部贴在一个鼻孔上，沿下鼻道底部缓慢深入1-1.5厘米。将鼻腔旋转至少4圈，停留时间不少于15秒。然后用同一个拭子重复同样的操作另一个鼻腔。

6.拿起提取管壁，然后将取样后的拭子插入样品提取管，深入提取液液位以下，将拭子头在提取管中旋转6次，用手轻轻挤压提取管壁不少于5次，停留时间不少于30秒。

7.取出拭子前，挤压提取管壁，挤压拭子头上残留的提取物，取出拭子，放入密封袋中，将滴头插入提取管备用。

8.将抗原检测卡取出放置在桌面上，在加样孔中加入4滴提取管液体，使用后将提取管放入密封袋中。

9.开始计时15分钟。阴性结果显示字母C的色带，阳性结果显示C和T的位置，无效结果显示C区域没有色带。

10.检测后，彻底消毒操作区域，清洁双手。

专家提醒，放置30分钟以上的检测结果无效。鼻拭子、取样管、检测卡密封后，检测结果为阴性，检测结果为阳性，按规定报告检测结果，并按要求处理。