季节变了,有多少人像小边一样,意外,腹泻。面对突然的腹泻,我相信很多人都使用过蒙脱石散,它是一种用于急慢性腹泻的OTC(非处方药)药物,可作为治疗各种腹泻的首选药物。
蒙脱石是一种硅酸盐晶体。晶体呈层状结构。就像我们经常吃的威化饼干一样,它有一个巨大的表面积。3克蒙脱石可覆盖正常成年人的整个胃肠壁,并可持续6小时以上(成人常用剂量:每次3克,每天3次)
此外,蒙脱石还具有不均匀的电荷分布,可吸附、固定和抑制带电病毒(特别是轮状病毒)、致病菌(大肠杆菌、霍乱弧菌、幽门螺杆菌、霉菌等)及其毒素吸附,使这些“捣蛋分子”无法四处走动。
蒙脱石散还覆盖了消化道粘膜,为我们的消化道创造了一层保护屏障,大大提高了消化道对攻击因素的防御能力,从而发挥了止泻作用。
①饭前30分钟服用;
②饭后30分钟服用;
③同时服用医生开具的其他药物;
④与奶粉、母乳混合;
⑤不管水多水少,药粉冲开就好;
蒙脱石散的一般规格是3g/袋,需要用50ml左右的水溶解。如果水太多,药物会稀释,疗效会变差;如果水太少,药液会变稠,容易引起便秘,不利于疾病的治疗。溶解时注意用筷子搅拌均匀,边搅拌边服用,要求快速服用,保持药液浓度一致。
蒙脱石散应空腹服用,服药后2-3小时内不要进食,否则会影响药物的作用。
蒙脱石散不能与母乳、奶粉混合,因为药物会大大降低牛奶中的益生菌、钙、蛋白质等营养物质。
临床口服蒙脱石散时,常同时服用质子泵抑制剂、抗菌药物、降压药物、降糖药物等其他药物,应特别注意用药顺序和间隔。
对于绝大多数药物,应先服用其它药物,再服用蒙脱石散,以减少蒙脱石对药物的吸附。
1、建议先用抗菌药,再服用蒙脱石散,两药间隔至少1小时。
一方面,蒙脱石散可以吸附细菌、病毒和胆盐,另一方面,它还可以固定和抑制消化道中的病毒、细菌及其毒素。因此,在使用蒙脱石散吸附细菌或各种毒素之前,先用抗生素杀死病原微生物。
2、建议先用蒙脱石散,再用微生态制剂(益生菌制剂),两药间隔至少1小时。
蒙脱石散能吸附胃肠道内的细菌或病毒,保护和修复消化道粘膜,然后服用益生菌制剂恢复正常肠道菌群,改善菌群紊乱。
3、蒙脱石与二甲双胍等降糖药物联合使用时,对二甲双胍的吸附高达99%。
蒙脱石散只能在服用普通二甲双胍片至少3小时后服用。如果服用二甲双胍缓释片,应尽量避免服用蒙脱石散。
审稿专家:广东省药学会南方医科大学深圳医院药剂科刘丽亚
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