胸外心脏按压术，胸外心脏挤压法步骤

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1，胸外心脏挤压法步骤2，胸外心脏按压频率每分钟不能超过100次吗3，胸外心脏按压心肺复苏的流程4，阐述胸外心按压术的按压部位及机理实际运用时如何操作5，如何进行胸外心脏按压6，胸外心脏按压技术操作并发症有哪些

1，胸外心脏挤压法步骤

病人体位 去枕平卧，硬板床，暴露胸部， 定位 胸骨中下三分之一处， 幅度 3-5厘米， 频率 100-120次每分钟， 注意 是用身体的力量按压，并非用手和胳膊，双手要垂直。

2，胸外心脏按压频率每分钟不能超过100次吗

你好，行心肺复苏术时，胸外心脏按压的频率要保持在80～100次/分钟。需要注意的是：抢救者的上半身前倾，两肩要位于双手的正上方，两臂伸直，两肘关节不可弯曲。利用上半身的体重和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下按压，不可偏向一侧或左右摇摆，更不能用手腕的力量按压；按压应平稳，用力要均匀，有规律地按压，不能间断；每次按压后，要全部放松，使胸部恢复正常位，务使胸骨不受任何压力。放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点。判断按压是否有效，如有两名抢救者，在一人按压时，另一人应能触及颈动脉或股动脉搏动。

3，胸外心脏按压心肺复苏的流程

在此介绍下心肺复苏的完整流程（里面也有关于胸外按压的操作手法）：在发现有人倒地后立即轻拍其双肩并大声呼喊“你还好吗”确认其意识情况，如果以及丧失意识，且没有呼吸，叫周围人去拨打急救电话并获取AED（没有AED可以去掉这一步）。之后开始心肺复苏，第一步为C：胸外按压，按压30次，按压点为胸骨下段，按压深度5～6厘米，频率100～120次/分。后开放气道（A）：一般为压额抬颌法。行人工呼吸（B）2次，每次吹气超过1秒，吹气前只需普通吸气即可。如此以30次按压后吹气两次反复操作，直到AED送达进行心律分析和除颤，如首次除颤不成功则继续按压通气5个循环之后再除颤。直到患者心律恢复或专业急救人员到达接手。针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心脏复苏。心脏复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等。

4，阐述胸外心按压术的按压部位及机理实际运用时如何操作

根据最新2015版心肺复苏指南建议，胸外按压时掌根接触的位置为胸骨下段（对男性也可简单使用两乳头连线中点进行定位）。而胸外心脏按压的机制现在主要认为是因为胸腔为一封闭的腔，在胸腔上施压可以驱使血液流出胸腔，从而形成人工循环。这就是胸外心脏按压原理的“胸泵”学说。早期的学者认为胸外心脏按压的原理是在按压时依靠胸骨传导力量直接挤压心脏而形成人工循环，这也被称为胸外心脏按压原理的“心泵”学说。而目前较新的研究显示，CPR刚开始时“心泵”原理起主要作用，随时间推移，“心泵”作用减弱，“胸泵”所起作用变大。而在模型上进行的相关研究显示，胸外按压时心脏内瓣膜关闭不全，说明“胸泵”才是胸外心脏按压的最主要原理。实际操作时以双手重叠掌根接触按压点，指尖应翘起不接触胸壁，手臂垂直于胸壁进行按压，按压频率为100～120次/分，按压深度5～6厘米。同问。。。

5，如何进行胸外心脏按压

1、首先，一定要立即拨打120，说清病人症状、发病原因和地点；2、沉着观察、辩别病人脉搏（心跳）是否完全停止，是否还有呼吸，并对病人大声呼喊；（如果在心脏还没有停跳时进行心脏按压，会引起心律紊乱，反而会威胁生命。）4、抢救者应紧靠患者胸部一侧,可根据患者所处位置的高低采用跪式或站式等体位；（以保证按压时力量垂直作用于胸骨，只有压迫胸骨才能在胸骨之间使心脏受到挤压）5、两只手十指相叠，手指翘起（以免压到胸壁），用手掌根按在病人胸骨上2/3与下1/3交界处（心脏不在胸腔左侧而在正中，按压左胸不会有效果），双臂肘关节伸直，肩手保持垂直靠上身重量用力作快速按压，使胸骨下压深度为4～5厘米，按压频率为80～100次/分,有节奏地一压一松，按压与放松时间大致相等，尽量保证每次按压后的胸部回弹，并且手掌根不离开胸壁以防错位，尽可能连续按压不中断；6、一直按到病人恢复心跳才停下。一定不要轻易放弃，直到急救人员赶来接手。只要能触到一点搏动，就是心跳开始的证据，此时应立即停止心脏按压（以免引起心跳的频率紊乱）。同时必须一面注意观察，一面作好再次按压的准备。进行胸外心脏按压方法 新闻来源： 新闻发布日期 2005-12-6 查看次数： 胸外心脏按压是心脏停跳时采用人工方法使心脏恢复跳动的急救方法。心跳停止应立即进行胸外心脏按压，具体方法如下： 1.迅速将病人置于仰卧位，平放于地面或硬板上，解开衣领，头后仰使气道开放。抢救者跪（或站）在病人左侧，先向病人口对口吹几口气，以保持呼吸道通畅并得到氧气。 2.用手握拳猛击病人心前区1～2下，拳击可产生微量电流，使心脏恢复跳动 3.按压部位为胸骨中段1/3与下段1/3交界处。 4.以左手掌根部紧贴按压区，右手掌根重叠放在左手背上，使全部手指脱离胸壁。 5．抢救者双臂应伸直，双肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按压。按压要平稳，有规则，不能间断，不能冲击猛压，下压与放松的时间大致相等。 6．按压次数：成人每分钟80--100次；儿童每分钟100次；婴儿每分钟120次。 7．按压深度：成人胸骨下陷4～5厘米，儿童3厘米，婴儿2厘米。 8．对儿童心脏按压只需用一只手掌紧贴按压区；婴儿只用中指与食指在按压区加压就行了，位置要高一点，靠近乳头连线中点上方一指。 9．在进行胸外按压的同时，要进行口对口人工呼吸。只有一人抢救时，可先口对口吹气2次，然后立即进行心脏按压15次，再吹气2次，又再按压15次；如果有两人抢救，则一人先吹气1次，另一人按压心脏5次，接着吹气1次，再按压5次，如此反复进行，直至有医务人员赶到现场。 10．心脏按压用的力不能过猛，以防肋骨骨折或其他内脏损伤。若发现病人脸色转红润，呼吸心跳恢复，能摸到脉搏跳动，瞳孔回缩正常，抢救就算成功了。因此，抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等。

6，胸外心脏按压技术操作并发症有哪些

常见并发症肋骨骨折 、损伤性血，气胸 、心脏创伤 、胃，肝，脾破裂、栓塞 。任何一种并发症的发生，都与我们的操作错误有关。胸外心脏按压常见错误：1、按压时除掌根部贴在胸骨外，手指也压在胸壁上，这样容易引起骨折。2、定位不正确，向下错位易使剑突受压折断而致肝破裂，向两侧错位易致肋骨及肋软骨骨折，导致血胸、气胸。3、按压用力不垂直，导致按压无效或骨折，特别是摇摆按压更容易出现严重并发症。4、抢救者按压时肘部弯曲，因面用力不够，按压深度达不到4-5cm. 5、冲击式按压、猛压，效果差，易导致骨折。6、放松时抬手离开胸骨定位点，造成下次按压错误，引起骨折。7、放松时未能能胸部充分松驰，胸部仍承受压力，使血液难以回到心脏。8、按压速度不自主过快过慢，影响按压效果。胸外心脏按压术操作常见并发症的预防及处理规范　　1.　　肋骨骨折　　2.　　损伤性血、气胸　　3.　　心脏创伤　　4.　　胃、肝、脾破裂　　5.　　栓塞　　【肋骨骨折】　　l.　　行胸外心脏按压时，按压应平稳、有规律地不间断地进行，不要左右摆动；不能冲击式猛压，放松　　时掌根不要离开胸骨定位点，以免造成下次按压部位错误。　　2.　　根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量。对于老年人按压时酌情降低压力，幅度以胸骨下限　　3　　～　　4cm　　为宜。　　3.　　单根肋骨骨折：固定、止痛等治疗。　　4.　　多根多处肋骨骨折：应用机械通气、手术固定等治疗，防止出现反常呼吸。　　【损伤性血、气胸】　　1.　　同肋骨骨折预防及处理　　1　　～　　2　　。　　2.　　若为闭合性气胸：气体量小时无需特殊处理，气体可在　　2　　～　　3　　周内自行吸收；气体量较多时可每日　　或隔日行胸腔穿刺排气一次，每次抽气量不超过　　1　　升，直至肺大部分复张，余下的气体可自行吸收。　　3.　　若为张力性气胸：可安装胸腔闭式引流装置将气体持续引出；如果针尖在深部改变方向使破口扩大　　再加上正压机械通气，气胸会急剧加重形成的张力性气胸，这时应提醒外科医生早行剖胸探查，处理肺部　　破裂口。　　4.　　给氧，必要时行机械通气。但注意，气胸患者行机械通气必须常规进行胸腔闭式引流。　　5.　　血气胸在肺复张后出血多能自行缓解，若继续出血不止，可考虑手术。　　6.　　应用抗生素防治感染。　　【心脏创伤】　　1.　　同肋骨骨折预防及处理　　1　　～　　2　　。　　2.　　伤员需卧床休息，做心电监护。　　3.　　给予相应的抗心律失常药物治疗，纠正低血钾。　　4.　　有充血性心力衰竭或心房颤动且心室率快的病员给予洋地黄。　　【胃、肝、脾破裂】　　1.　　同肋骨骨折预防及处理　　1　　～　　2.　　2.　　严密观察病情变化严密观察病情变化定时监测生命体征，注意有无面色苍白、出冷汗、四肢厥冷等　　休克症状，并了解腹痛、腹胀、呕吐以及腹部体征的变化。　　3.　　对疑有内脏破裂者，禁食。禁食期间需输液维持水、电解质平衡及供应热量，并记录出入液体量。　　在未确定诊断前，禁用吗啡。　　4.　　发生胃、肝、脾破裂者，可行手术治疗。　　【栓塞】　　l.　　按压力量恰当，防止发生肋骨骨折。　　2.　　发生栓塞后，最重要的是吸氧，一般吸氧浓度达　　50%　　以上。必要时气管插管，并用机械通气。　　3.　　应用肾上腺皮质激素，临床上首选甲基氧化泼尼松。及时使用可防止低氧血症、凝血机制异常及血　　小板下降。