苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平只有两个字。事实上,对于大多数高血压朋友来说,没有必要纠结。
当我们服用降压药时,我们最关心的是血压是否能正常下降,第二是是否有副作用,第三是否是长期降压药。如果我们满足这三个最基本的要求,我们可以长期服用它们来降低血压。
那么这两种地平类降压药有什么区别呢?
首先,让我们看看这两种药物的历史
苯磺酸氨氯地平
1990年在辉瑞公司出现,是世界上治疗高血压处方量最大的品牌药物之一。它在全球使用了400多亿患者。这是最早的氨氯地平,也是原研产品。当然,专利保护期过后,苯磺酸氨氯地平有很多国产药物,国产苯磺酸氨氯地平的价格是进口苯磺酸氨氯地平的几十分之一,也就是说,购买一个月的国产药物几乎相当于购买一种进口药物。
苯磺酸左旋氨氯地平
1999年,施慧达公司首次获得纯左旋体,并获得化合物发明专利和知识产权,“苯磺酸左旋氨氯地平”诞生。
左旋是什么意思?
最早的氨氯地平属于外部消除旋体,包括左右旋体,就像人的左右手一样,相互镜像,但不能重叠。研究发现,左旋体的降压效果是右旋体的1000倍,而右旋体几乎没有降压效果。右旋体更容易引起头痛、肢体水肿、面部潮红等不良反应。
因此,经过研究,苯磺酸左旋氨氯地平诞生了,去除了氨氯地平中相对副作用大、无降压的右旋,保留了具有降压副作用小的左旋氨氯地平。
三、苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平的剂量
理论上,左旋氨氯地平剂量为2.5mg,可达到普通氨氯地平消旋体混合剂量的5mg降压效果。研究表明,苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg的降压效果与苯磺酸氨氯地平5mg相似,两种药物的总效率分别为84.91%和77.45%。
苯磺酸氨氯地平
一般来说,本品治疗高血压的初始剂量为5mg,每天一次,最大剂量为10mg,每天一次。
身材小、虚弱、老年或伴肝功能不全的患者,起始剂量为2.5mg,每天一次;该剂量也可与其他抗高血压药物结合使用。
苯磺酸左旋氨氯地平
治疗高血压的初始剂量为2.5mg,一天一次;根据患者的临床反应,剂量可以增加到5毫克,一天一次。
两种药物的剂量调整应根据患者的个体反应进行。一般剂量调整应在7-14天后进行。
但强调这只是理论上的,所有降压都必须以实际情况为准。许多心血管医生的经验是,2.5毫克苯磺酸氨氯地平并不能完全取代5毫克苯磺酸氨氯地平。
四、两药不良反应:
理论上,左旋氨氯地平药物的副作用概率略低,但两者都有副作用,没有具体比较谁的副作用更小。
苯磺酸氨氯地平常见副作用:头痛、水肿最常见的不良反应,面对潮红、心悸;甚至恶心、疲劳、腹痛、嗜睡等。
苯磺酸左旋氨氯地常见副作用:头痛、水肿、疲劳、失眠、心痛、腹痛、面红、心悸、头晕等。
需要指出的是,手册中有更详细的各种不良反应。顺便说一句,我们将再次讨论这个问题。所有严格的药物都经过了大规模的严格临床试验。即使在试验中,也必须记录在世界各地的不良反应中,也必须写在手册中,这只是一种严格的表现。说明书在一定程度上的不良反应越多,药物就越严格。再想想平时买的很多药,都写着不良反应不明。是真的不知道,还是根本没有记录,还是根本不想记录。
所以说明书的副作用和不良反应只是参考,不用大惊小怪。看完西药说明书,你敢吃没有药。
简而言之,无论你是服用苯磺酸氨氯地平还是苯磺酸左旋氨氯地平,只要血压稳定,没有副作用,继续服用。
对于服用某一地平,血压不理想,不建议直接改为另一地平,但建议联合用药,即在地平的基础上,添加另一种降压药,如地平+普利,地平+沙坦、地平甲利尿剂等。,从而达到1+1>2.降压效果。
优质文章排行榜