常见的乙肝抗病毒药物有利于选择最适合疾病的药物,从而更快地控制疾病或消除乙肝病毒。让我们知道病人对这些抗病毒药物了解多少。
乙肝抗病毒药物较为常见,有利于选择最适合病情的药物,从而更快地控制病情或消灭乙肝病毒。众所周知,乙肝治疗的最终目标是消除或显著抑制乙肝病毒的复制,防止肝病进展为肝硬化、肝衰竭或肝癌,导致死亡或肝移植。目前,乙肝病毒很难完全消除,但通过科学合理的抗病毒治疗,乙肝病毒DNA可以尽量减少并保持最低水平(即继续抑制乙肝病毒)DNA),为了延缓和阻断病情恶化,包括组织学改善和肝功能正常,实现其他治疗目的。
专家表示,抗乙肝病毒药物的评价标准有效(抑制和杀灭乙肝病毒),其次副作用小,患者可长期使用。此外,乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的核心内容。从1992年到2005年,国际上批准了普通干扰素五种抗病毒药物α-2b、拉米夫定聚乙二醇干扰素α-2a、阿德福韦与恩替卡韦的比较如下。
抗病毒药物1:普通干扰素α-2b,普通干扰素α-2b对非亚洲乙肝患者疗效好。使用半年后,乙肝病毒DNA阴转率约为40%,乙肝病毒E抗原/E抗体血清学转化率约为18%。一旦血清学转化,巩固时间长,不易复发。
抗病毒药物2:核苷酸类似物拉米夫定。拉米夫定在中国已经使用了7年多,累计治疗病例超过10万人。这种药能更快地抑制乙肝病毒。一般来说,80%以上的患者在使用该药物后2月内乙肝病毒DNA负荷明显下降,一年内乙肝病毒DNA阴转率约为60%。但乙肝病毒DNA阴转后,乙肝病毒E抗原/抗体血清学难以转化,年转化率仅为39%左右。继续服用拉米夫定会导致病毒变异和耐药性。YMDD主要是变异、YIDD和YVDD病毒突变和病毒突变会导致抗病毒治疗失败和恶化,病例数量每年以15%~25%的速度增加。因此,拉米夫定已退出美国最新修订的乙肝治疗一线药物。
抗病毒药物3:聚乙二醇干扰素α治疗-2a乙肝是国内外公认的药物之一。该药物治疗于6月至12月,约65%的患者患有乙肝病毒DNA阴转,约50%的血清学转化患者患有乙肝病毒E抗原/抗体病例,乙肝病毒表面抗原阴转。一旦患者得到回应,疗效持续时间长,但药物成本昂贵,难以推广和使用。
抗病毒药物4:阿德福韦酯在体内水解为阿德福韦,起到抗病毒作用。其适应症是成年慢性乙型肝炎患者的肝功能补偿。该药物特别适用于需要长期用药或拉米夫定耐药性的患者。
抗病毒药物5:最新抗乙肝病毒一线药物恩替卡韦疗效优于拉米夫定;乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。
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