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西罗莫司片印有三角形糖衣片“Rapamune1mg”去除包衣后,红色字样显白。那西罗莫司片的老年病人用药怎么样?

西罗莫司片是细胞色素P450IIA(CYP3)A)和P-糖蛋白(P-gp)作用基础。西罗莫司片可以由肠壁和肝脏中的CYP3A4代谢,P-GP可以从小肠上皮细胞转移到肠腔。因此,西罗莫司片作用于上述两种蛋白质的药物可以影响西罗莫司的吸收和去除。

西罗莫司片适用于肾移植患者,防止器官排斥。建议与环孢素和皮质类固醇一起使用。西罗莫司片服用后迅速吸收,西罗莫司片单剂量口服后的平均达峰时间约为1小时;在肾移植受者中,多剂量口服后的平均达峰时间约为2小时。西罗莫司片的高脂肪餐可以增加西罗莫司的吸收,因此建议口服西罗莫司片剂时不要与食物一起服用。西罗莫司片分布容积(Vss/F)的平均值为12±8L/kg。西罗莫司片与人血浆蛋白广泛结合(约92%)。

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西罗莫司片老年患者用药:在西罗莫司片的临床试验中,不包括足够数量的65岁及以上患者,以确定该人群的用药安全性和疗效是否与年轻患者不同。根据西罗莫司全血谷浓度数据,老年肾移植患者不需要根据年龄调整剂量。未确定年轻患者与老年患者之间的响应差异。一般来说,应谨慎选择老年患者的剂量。考虑到老年人肝功能和心功能的减弱或其他并发症或其他药物的频率较高,通常从低剂量范围开始。