止泻专用蒙脱石散产用药指南 蒙脱石散用药注意三事项

蒙脱石散这种药很常见，很多人都会把这种药放在药箱里，用来治疗成人和儿童的腹泻。现在还有水果味的蒙脱石散，味道更好，方便儿童服用。蒙脱石散使用简单，非常安全，被称为“绿色药物”。

蒙脱石是一种硅酸盐晶体，具有层纹结构，表面积大，可在消化道粘膜表面形成保护膜，固定和抑制消化道病毒、细菌及其毒素，修复和改善肠粘膜对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部疼痛的作用。

最重要的是，蒙脱石只在肠道中发挥作用，不进入血液，这是蒙脱石最大的特点之一——安全。由于不进入血液，不会影响肝肾功能、胎儿或乳汁分泌，可用于成人、儿童、孕妇、哺乳期妇女和老年人。

即使是这种简单安全的药物，要想最大限度地发挥疗效，也要注意使用。

1.尽量空腹服用蒙脱石散

通常最好在饭前2小时服用。同时，服药后2小时内禁止饮食，避免蒙脱石散与食物粘附，影响肠道药物覆盖。一袋用50毫升水稀释，因为药物会沉淀。服用时注意搅拌均匀，及时服用，确保前后药物浓度一致。

2.注意剂量

治疗急性腹泻时，首次剂量应加倍。3g蒙脱石散能覆盖成人整个胃肠壁，持续6小时以上。因此，第一剂后，成年人每次可以有一个袋子，1天3次，1岁以下儿童1天1袋，3次服用；1～2岁1日1～2袋，3次服装；2岁以上儿童1日2～三袋，分三次服。

3.注意与其他药物联合使用

蒙脱石散与抗菌药物同时服用，因为蒙脱石散在胃中对抗菌药物有很强的吸附作用，影响其吸收利用，降低疗效。因此，应先服用抗菌药物，间隔至少为1～2小时。

红霉素、阿奇霉素等静滴后，主要集中在肝脏或从胆汁中排出，并进行肠肝循环。蒙脱石散可吸附从胆汁中排出的红霉素，降低血液浓度，影响其抗菌作用。因此，蒙脱石散尽量不与红霉素、阿奇霉素等药物联合使用。

也有医生喜欢把蒙脱石散和黄连素一起开给病人。你知道，蒙脱石散对小柏碱的吸附率高达97%。因此，当蒙脱石散与黄连素结合使用时，两种药物之间的间隔至少为6小时。

腹泻患者通常有菌群紊乱，此时可补充益生菌恢复正常肠道菌群。但建议先使用蒙脱石散，然后使用益生菌，间隔至少为1～2小时。