复方大青叶合剂能和小柴胡颗粒一起吃吗 孕期感冒怎样处理才不伤胎？

复方大青叶合剂能和小柴胡颗粒一起吃吗？

怀孕期间很苦，怀孕期间很累。如果你生病了，你真的想哭而不流泪。吃药，怕影响宝宝的健康；用力携带，经常鼻塞喘不过气来，经常打喷嚏怕吓到肚子里的宝宝。

那么，怀孕期间感冒应该吃药吗？什么时候可以不吃药？什么时候吃药，吃什么药？应该避免哪些感冒药？孩子怀孕期间可以吃错药吗？

一、怀孕期间感冒，到底要不要吃药？

怀孕是一个特殊的时期，在此期间，孕妇的身体会发生明显的适应性变化。药物将直接作用于胚胎，并通过生物学间接转化为代谢物。

因此，美国食品药品监督管理局（FDA）根据药物对胎儿的致畸情况，将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X5个级别。

临床上认为，受精卵植入前期用药对胚胎影响不大；从怀孕3周到怀孕12周是药物致畸期，不能使用C、D、X级药物。即使怀孕12周后，药物的致畸作用减弱，对生殖系统和神经系统仍有影响。

因此，孕期能否服药，取决于感冒类型、孕周数、药物类型的合理用药。

第二，什么时候不吃药？

普通感冒，无发烧，无明显咳痰等并发症，通常为5～7天就能痊愈，没必要吃药。

普通感冒是一种急性上呼吸道感染，通常由病毒引起，少数是由细菌或合并细菌感染引起的。基本上没有特殊的药物可以治疗，所以只要没有并发症，你就不能吃药来治愈自己。

孕妇不用担心，普通感冒不会影响宝宝的健康。

三、什么时候吃药，吃什么药？

普通感冒没有并发症可以不吃药，并不意味着感冒可以不吃。

如果一周后感冒不好，甚至发烧等并发症，一定要及时去医院看医生。

1、发烧头痛时吃什么药？

妊娠期高烧是最有可能影响胎儿的症状，尤其是在妊娠早期。孕妇在体温下≥38.5℃时，及时咨询医生，服用安全退烧药。

对乙酰氨基酚(必理通、泰诺林)：属苯胺是FDA推荐的B类药物，是怀孕期间最安全的退热药。高烧、全身疼痛、喉咙痛时可食用。

阿司匹林：属水杨酸类，是外周镇痛药，FDA推荐C类药物。

布洛芬(美林，芬必得)：妊娠分类B类，孕前使用布洛芬可能会增加自发流产的风险，妊娠晚期服用D类。中国《特殊人群普通感冒标准用药专家共识》建议孕妇禁止使用布洛芬。

2、流鼻涕、打喷嚏时选择什么药？

目前常用的是伪麻黄碱，可选择性收缩上呼吸道血管，对血压影响不大。假麻黄碱妊娠分为C类，妊娠早期和妊娠中期禁用。

抗组胺药：

氯苯那敏(扑尔敏)：第一代抗组胺药具有不同程度的中枢抑制作用，进食后会出现嗜睡，有助于减少分泌物，减少咳嗽症状，妊娠分类B。

第二代抗组胺药：不具有中枢镇静作用，也不具有抗胆碱作用，因此不能止咳，不建议用于感冒治疗。

3、咳嗽时选择什么药？

主要分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药。

可待因：依赖性中枢性镇咳药，妊娠分级C类，易通过血胎屏障，因此孕妇禁用。

右美沙芬:非依赖性中枢性镇咳药，效果类似于可待因。FDA推荐C类药物，可以在鸡胚模型中致畸，禁止孕妇怀孕3个月以内。

祛痰药：

愈创甘油醚：常用的复方感冒药成分。FDA推荐C类药物，怀孕3个月内禁用。

氨溴索：妊娠28周后的临床试验和大量临床经验表明，对妊娠没有不良影响。但在怀孕的第一个三个月内要小心。

根据《特殊人群普通感冒规范用药专家共识》，

孕妇高烧时，可选择对乙酰氨基酚退热治疗；

一般不建议孕妇使用止咳化痰药；

避免在怀孕期间使用阿司匹林、双氯芬酸、苯海拉明和布洛芬；

愈创木酚甘油醚和右美沙芬在怀孕3个月内被禁用。

4、什么中药可以选择？

怀孕中期，如果是风热感冒，可以服用小柴胡颗粒、银翘解毒丸、复方大青叶合剂、银黄口服液等中成药；如果是风寒感冒，中成药如风寒感冒颗粒、通宣理肺丸等都有很好的疗效。但由于中医辨证需要结合多种临床表现，每种冲剂或处方成分复杂，建议孕妇参考说明书或咨询医生后使用。

四、应该避免哪些感冒药？

1、避免成分不明的中成药制剂

一些未注明成分的中成药，如感冒退热冲剂，由于成分不明，毒副作用不明，不建议在怀孕期间服用。

2、避免复方感冒药

在这个阶段，我们也应该避免使用复方感冒制剂。

常见的抗感冒药有快效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等。这些药物大多含有组胺药，不适合服用。

3、避免复方止咳药

孕妇不宜使用复方甘草合剂、复方甲氧那明胶囊、美敏伪麻溶液。

五、怀孕期间吃错药，孩子能想要吗？

看了这么多孕期禁用药，很多孕妈都会很担心，怕吃了以防「错」是不是要打掉孩子？

事实上，在怀孕期间服用错误的药物并不少见。孕妇服用禁用药后，不妨先检查一下这种药属于哪一类。

A、B类药物，孕期使用比较安全，即使是一些常见的禁用感冒药，偶尔吃一两次，只要不长期使用，也不会出现大问题。

如果你仍然不放心，你可以咨询妇产科医生，医生会帮助你做出判断，并提出一些解决方案。