安脑牛黄胶囊效果好吗 打鼾症中西药治疗方案知多少？

安脑牛黄胶囊效果好吗？

虽然身边的人吵得睡不着觉，但打鼾的人却不知道。一般情况下，睡眠后打鼾声增加60分贝以上，阻碍正常呼吸时气体交换，称为打鼾。5%的鼾症患者在睡眠期间有不同程度的窒息，称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。医学界关注的是睡眠中呼吸暂停的鼾声，会导致不同程度的缺氧。久而久之，会引起人体激素分泌功能障碍，对各种系统、组织器官造成损害；如大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，对心血管系统危害极大，可引起高血压、冠心病、脑梗死、心率异常、心肌梗死、心绞痛、中风、性功能障碍等。严重者可导致夜间猝死。儿童打鼾会影响身体和智力的发展，对儿童未来的生活有很大的影响。

打鼾的症状

1、打鼾严重

鼻子打鼾有时会结束。由于气道松弛、塌陷、舌根坠落等因素，患者睡眠时上呼吸道狭窄。呼吸时，气流通过狭窄的咽部，使咽腔软组织颤抖打鼾。

2、爱白天打瞌睡

患者每天都感到困倦和头晕。他们经常打哈欠，静静地睡着，打鼾，开会、听课、读书、看电视、坐公共汽车甚至开车时打鼾。恢复睡眠，但睡眠质量不好。病人经常睡很长时间，仍然困惑和困倦。

3、呼吸暂停

大多数睡在同一个房间或同一张床上的人发现患者有呼吸间歇性停顿。一般气流中断时间为几秒至十秒，个别超过2分钟，主要伴有大呼吸、醒来或大呼噜声终止。患者有胸部和腹部呼吸的矛盾运动，严重者可出现昏迷。

4、憋醒

大多数患者只有脑电图觉醒波，少数患者会突然醒来坐起来，感到心悸、胸闷、心脏不适，深呼吸后胸闷可迅速缓解。有时伴有胸痛，症状与不稳定的心绞痛非常相似。食道反流可伴有剧烈窒息。

5、夜尿增多

老年人和重症患者的表现最为突出。

6、疲倦乏力

患者经常感到困倦，醒来后没有清醒的感觉。白天疲劳乏力，工作效率下降。

7、认知行为功能障碍

注意力不集中，精细操作能力下降，记忆力、判断力和反应能力下降，症状严重时不称职，可加重阿尔茨海默病症状。

8、头痛头晕

常出现在清晨或夜间，隐痛多见，不剧烈，可持续1次～2小时。与血压升高和高二氧化碳引起的脑血管扩张有关。

9、睡眠行为异常

表现为磨牙、惊恐、胡说八道、幻听和噩梦。

打鼾的用药方法

【一般治疗】

减肥包括饮食控制、药物或手术。改变睡眠姿势，侧睡，抬高床头。戒烟和饮酒，小心使用镇静和促进睡眠的药物。

【一般药物治疗】

1.麻黄素喷雾

减少鼻咽充血，改善鼻通风功能；呼吸兴奋剂可增加通风，减少呼吸暂停；但应避免使用抗组胺药，避免嗜睡，增加呼吸暂停的风险，禁止使用镇静剂和安眠药抑制呼吸。

2.激素喷雾

如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。

【中药治疗】

1.痰湿内阻(二陈丸+四君子颗粒)

燥湿化痰，益气健脾。如果身体肥胖，可以加入萝卜和山楂消食化痰；如果清阳不升高，可以加入黄芪、升麻、柴胡益气升清。

2.痰瘀互结症(蛇胆陈皮口服液+血府血瘀胶囊)

化痰顺气，祛瘀开窍。表现为夜间睡眠不安、打鼾醒来、打鼾响亮、睡眠时张口呼吸，甚至呼吸暂停、夜间胸闷不适、肥胖、头重身困、面色晦暗、嘴唇发紫，或伴有头晕头痛、半身不遂、肢体疼痛或麻木、鼻塞不适或喉咙堵塞、舌头发胖、牙痕、舌色发紫或瘀伤、脉弦滑或涩。

3.痰热内含症(新鲜竹沥)+牛黄清心丸(或安脑丸)

清热化痰，醒脑开窍。表现为睡眠时打鼾或哮喘，打鼾声大，呼吸急促，鼻息灼热，喉间气粗痰鸣，咳黄粘痰，甚至面红憋气，胸闷或疼痛，日间口干，身热烦躁，口臭，多汗，尿短红，大便干燥，舌红，苔黄腻，脉滑数。

4.气虚痰瘀(四君子颗粒+血府逐瘀胶囊)

健脾燥湿，祛痰祛瘀。表现为睡眠时打鼾，有时暂停，早上昏昏欲睡，平日精神不振，健忘，甚至烦躁或行为、智能变化，或有意识胸闷或胸痛，或口干、口苦、舌体肥大、舌质暗沉、苔白厚腻，或伴有舌底紫色、脉沉涩或弦滑。

5.肺脾气虚症(补中益气丸)

补脾益肺，益气清。表现为睡眠时打鼾，甚至反复呼吸暂停、打鼾低、胸闷气短、运动时气短、疲劳、嗜睡或运动时气短、头晕健忘、身体虚胖、吃少便、记忆力下降。儿童可见发育不良、注意力不集中、舌淡、苔白、脉弱。

6.脾肾两虚(四君子丸+金匮肾气丸)

益气健脾，固肾培元。表现为轻微鼾声，呼吸短促，甚至呼吸暂停，白天昏昏欲睡，呼之醒来，立即复睡，神色苍白，表情淡漠，反应迟钝，头晕健忘，呼吸短促，腰膝酸软。偏阴虚者，伴颧红、口干、咽干、耳鸣耳聋、舌红、苔藓少、脉沉细；偏阳虚者，伴寒肢寒，小便清长，夜尿频或遗尿，性欲下降，肢体水肿，舌苔白，脉沉无力。