依托度酸片的作用是什么?依托度酸片的注意事项是什么?

依托度酸片是薄膜衣片，去除包装后呈白色或白色。用于缓解骨关节炎、类风湿性关节炎、疼痛症状等以下疾病的症状和体征。那么，依赖性酸片的有效期是多久呢？

依托度酸片是非甾体抗炎药。具有抗炎、解热和镇痛作用。其作用机制可能是阻断环氧合酶的活性，抑制前列腺素（PG）的合成。

依托度酸片老年人的药代动力学与普通人没有显著差异，所以老年人不需要调整剂量，但要小心。此外，老年人对前列腺素抗体的作用比年轻人更敏感，因此在增加某一个体的药物治疗剂量时应更加谨慎。

依托度酸片的注意事项是：

1.对消化系统的影响：长期服用NSAIDS的患者随时都可能发生溃疡、出血和穿孔等严重的胃肠道副作用。虽然在治疗初期轻微的胃肠不适如消化不良等很常见，但对于长期服用NSAIDS即使没有胃肠道不适症状，医生也应始终警惕胃肠道溃疡和出血的风险。临床观察发现NSAIDS治疗3~6个月后，上消化道溃疡、大出血和穿孔的发生率约为1%。治疗1年后，发病率上升至2%~4%。医生应告知患者在发生严重胃肠损伤时应采取的措施。现有的研究证明了所有的服用NSAIDS患者无一例外地面临着消化道溃疡和出血的风险，严重的消化道溃疡病史、吸烟、饮酒等因素会增加其风险。老年人和弱者的耐受性较差，大多数致命的消化道并发症发生在这个群体中。健康志愿者的观察表明，消化道出血的潜在风险比其他常见的更大NSAIDS它很小。但是，在以往上消化道疾病史的患者中，应谨慎用药，权衡风险和利益，严格监测其不良反应。

2.肾功能：像其他一样NSAIDS同样，长期喂养老鼠可导致肾髓质变性和肾乳头坏死。雄头坏死。雄鼠服用依赖性酸两年，肾盂移除上皮细胞增生的发生率增加。已收到一些报告，依赖性酸会导致肾脏不良反应：如血尿、急性间质性肾炎、肾功能不全等。因此，肾功能受损的患者在服用依赖性酸时应小心。前列腺素对维持正常的肾血流灌注有作用，因此任何NSAIDS所有剂量都可以抑制前列腺素的合成，减少肾血流，加速肾功能的损害。特别是肾功能不全、心力衰竭、肝功能异常、服用利尿剂和老年患者的风险更大。肾脏不良反应需要停止NSAIDS使其肾功能恢复到治疗前的状态。葡萄糖醛酸酯代谢物在肾衰竭患者中的积累程度尚不清楚，但其肾脏不良反应可能与这些代谢物有关。

3.肝功能：15%的患者有一种或多种肝功能异常。如果继续服药，这些异常可能会消失、保持不变或继续进展。据报道，约1%的患者依赖度酸治疗（ALT）或谷草转氨酶（AST）显著增加（正常上限为3倍或以上）。当患者出现肝功能异常症状、/或体征或肝功能检查异常时，应仔细评估，以发现肝功能严重损害的早期迹象。虽然严重的肝损伤很少见，但当肝功能持续异常或恶化、临床症状或体征表明肝病进展或全身症状（如嗜酸细胞增多、皮疹等）时，应停止依赖性酸。由其他原因引起的肝肾功能损害可以改变依赖性酸的代谢。这些患者和需要长期治疗的患者，特别是老年人，应密切监测其可能的不良反应，并根据需要调整药物剂量。

4.血液系统功能：服用依赖酸或其他NSATDS由于液体潴留、胃肠道失血或促红细胞生成素作用不完全，患者可能出现贫血。长期服用NSAIDS（包括依赖性酸）贫血症状或体征应检查血色素和红细胞积聚。任何抑制前列腺素合成的药物都可能在一定程度上影响血小板的功能。服用依赖性酸的患者也应密切监测这种不良反应。

5.水钠潴留和水肿:部分服用依赖性酸的患者会出现液体潴留和水肿。所以像其他一样NSAIDS同样，现有液体潴留、高血压和心力衰竭应小心使用。

6.实验室测试：任何NSAIDS可随时引起严重的胃肠溃疡和出血，长期用药者应坚持随访，严格监测溃疡或出血的症状和体征。依赖性酸导致血尿酸水平轻微下降，临床观察发现关节炎患者服用依赖性酸(600mg/日~1000mg/日)四周后血尿酸水平下降1mg%~2mg%，但在接下来的一年里保持稳定。

7.过去有支气管哮喘病史：约10%的支气管哮喘患者可能患有阿司匹林过敏性哮喘。阿司匹林过敏性哮喘患者使用阿司匹林会引起严重，可能是致命的支气管痉挛。阿司匹林与其他非甾体抗炎药有交叉反应。因此，阿司匹林过敏性哮喘患者被禁止依靠度酸，并应谨慎用于所有有支气管哮喘病史的患者。

度酸片的有效期为24个月。

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