服用苯磺酸氨氯地平片降压效果好吗 长期吃氨氯地平这些知识要懂

长期食用苯磺酸氨氯地平片的朋友都想知道这种药是如何发挥降压作用，需要多长时间才能起效，需要多长时间才能保持药效，什么时候吃得更好，有什么副作用？等等。如果你或你身边有人在服用苯磺酸氨氯地平片，这篇科普文章对你很重要，请耐心阅读。

一、如何发挥降血压的作用？

苯磺酸氨氯地平片作为第三代钙离子拮抗剂，是一种直接作用于血管平滑肌的外周脉动血管扩张剂，通过抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌。从而降低外周血管阻力和血压。此外，氨氯地平通过降低外周血管阻力，降低心肌耗氧量，抑制冠状动脉痉挛。

因此，苯磺酸氨氯地平片除治疗高血压外，还可用于慢性稳定性心绞痛和变异性心绞痛的对症治疗，也可降低心绞痛住院和冠状动脉重建的风险。

二、起效时间和维护时间

苯磺酸氨氯地平片的有效剂量为2.5mg-在10毫克之间，每天一次。正常情况下，治疗高血压的初始剂量为5毫克，但对于高血压身材小、虚弱、老年或肝功能不全的人群，推荐的初始剂量为2.5mg。根据你的血压水平、个体反应和目标血压，医生不能增加或减少剂量。

服药后，血药浓度达到6-12小时的高峰，半衰期长，约30-50小时，服药后可保持24小时有效降压。一般来说，需要4-5个半衰期才能达到血药浓度的稳定性，因此，氨氯地平的血液浓度需要7到8天才能达到稳定状态，也就是说，血压的稳定控制至少需要一周的时间，服药后两到四周才能更大程度地降低血压。

因此，在使用氨氯地平时，血压控制不稳定，不要急着换药，给降压药一点时间，让身体慢慢适应。有人可能会问，半衰期这么长，我能吃一天，停一天吗？答案肯定不行，因为每天停止一天会导致血药浓度不稳定，可能导致血压控制不稳定。血压反复波动，控制不稳定，对身体危害更大，得不偿失。

三、什么时候吃得更好？

对大多数人来说，上午8:00到10:00和下午14:00到16:00是血压的两个高峰，而上午0:00到3:00是血压最低的时候。这种血压被称为勺状血压。由于氨氯地平需要6到12小时才能达到血药浓度高峰，因此，早上起床后，越早服药越好。建议早上7点前时间相对固定。。食物不会影响氨氯地平的疗效，可以在饭前或饭后食用。

对于非勺高血压，理想的用药时间应个性化。最好根据24小时血压曲线确定用药时间。特别是对于血压控制不理想的患者，应进行24小时动态血压监测，医生应调整用药时间。

四、有哪些副作用？

氨氯地平常见的不良反应包括脚踝水肿、心跳加快、心悸、头晕、面部发红、牙龈增生，少数人可能导致排尿异常，出现类似前列腺增生的症状。研究表明，氨氯地平的用量越大，副作用的概率就越高。

另外，许多高血压的朋友可能同时吃他汀类药物，氨氯地平是Cyp3A的弱抑制剂，可能会增加Cyp3A底物的浓度。当与辛伐他汀合用时，会增加辛伐他汀的暴露，进而增加辛伐他汀肌肉和肝脏副作用的风险。注意辛伐他汀的剂量，限制在每天20毫克以下。

你知道吗？