新冠肺炎疫情期间,任何类似消息:
×××抗病毒治疗可用于抗病毒治疗
会让人兴奋的!
因此,目前是否有特效药?
答案是:没有!
但是
北京大学第一医院呼吸与重症医学科主任王广发表示,抗艾滋病药物洛匹那韦对治疗新型冠状病毒感染肺炎有效;
利用吉利德公司开发的抗埃博拉新药瑞德西韦治愈了一名确诊患者;
经初步测试,中国工程院院士李兰娟发现阿比多尔和达鲁那韦对抗病毒有效;
广东省药品监督管理局官网发布最新消息,全省30家新型冠状病毒肺炎定点治疗医院临床使用“肺炎一号”...
这些药物能否有效尚未得到临床证实,但如果2019-NCOV进一步变异,传染性和致病性增强,情况将更加严重。这就是为什么许多医生和科学家正在争分夺秒地寻找特效药。
那么,经过不断的科学研究和临床试验,一些“特效药”是如何与病毒作斗争的呢?为什么抗艾滋病药物可以用来对抗新型冠状病毒?
洛匹那韦/利托那韦:
从王广发医生开始,他在一线抗疫情回来后感染入院。之后在微博发帖说病情好转了。
在一次采访中,王医生提到,他在治疗过程中使用了抗艾滋病药物“洛匹那韦/利托那韦片”。当然,冠状病毒不同于艾滋病毒。冠状病毒直接组装在人类细胞的内质网络中,产生新的病毒颗粒,通过高尔基体分泌到细胞外,完成病毒的复制过程,不像艾滋病毒那样典型的“病毒成熟”过程。然而,所有的病毒都依赖于“蛋白酶”来修剪自己合成的肽链。也许洛匹那韦/利托那韦也能抑制冠状病毒的蛋白酶,从而具有抗冠状病毒(包括2019年新型冠状病毒)的功效。洛匹那韦/利托那韦也被纳入国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒诊疗方案第五版》,作为一种抗病毒药物。
值得注意的是,一些专家学者开始不推荐使用这种药物,因为洛匹那韦/利托那韦会引起腹泻、恶心呕吐、肝功能损伤等不良反应。
Remdesivir瑞德西韦:
瑞德西韦从权威医学期刊《新英格兰医学杂志》的一篇文章中进入了人们的视野:这是一位35岁的男性患者。他从武汉探亲回美国后咳嗽发烧。他住院6天后没有好转。第七天使用瑞德西韦后,除咳嗽外,所有其他临床症状都消失了。瑞德西韦开始开发对抗埃博拉病毒的药物,但在临床试验中不如其他两种单克隆抗体药物有效。然而,在后续的研究中发现,Remdesivir(瑞德西韦)非典型肺炎等冠状病毒引起的疾病(SARS)中东呼吸综合征(MERS)病毒病原体具有良好的抗病毒作用。瑞德西韦很可能也有效,因为2019-NCOV也是由冠状病毒引起的。但该药物仍处于临床试验阶段,尚未在任何国家上市,因此其安全性和有效性尚未得到证实。
阿比多尔和达鲁那韦:
中国工程院院士、国家卫生委员会高级专家组成员李兰娟在武汉宣布了新型冠状病毒肺炎治疗的最新研究成果:
(1)与药物未处理的对照组相比,阿比多尔在10~30微摩尔浓度下能有效抑制冠状病毒60倍,显著抑制病毒对细胞的病变作用。
(2)达芦那韦在300微摩尔浓度下,能显著抑制病毒复制,与未使用的药物处理组相比,抑制效率达到280倍。
阿比多尔是1993年在俄罗斯首次上市的经典“老药”,目前用于预防和治疗流感,也是征服SARS和MERS的英雄。2019年,阿比多尔首次被列入国家医疗保险目录和国家卫生委员会发布的抗病毒流感临床推荐药物名单。达鲁那韦是2006年首次在美国上市的HIV-1蛋白酶抑制剂,用于治疗青少年和成人HIV。
然而,体外实验的有效性并不意味着临床治疗的有效性,需要经过多次体外实验和临床试验验证才能广泛应用于临床实践。据了解,这两种药物已在浙江省新型冠状病毒肺炎患者中使用,下一步计划用这两种药物代替其他效果较差的药物。此外,李兰娟院士还提醒说,这两种药物都是处方药,患者必须在医生的指导下服用。
“肺炎一号”透解祛瘟颗粒:
中医是中国的瑰宝,在抗击新型冠状病毒的过程中也做出了贡献。2019年广州市第八人民医院中医科主任谭行华临床经验方“肺炎一号方”临床应用治疗-nCoV在(轻度疾病)患者的研究过程中,经过一周的临床观察,50%的患者体温恢复正常,50%的咳嗽症状消失,52.4%的咽痛症状消失,69.6%的疲劳症状消失,无重症患者。2月8日,广东省药品监督管理局官网发布最新消息,批准在全省30家新型冠状病毒肺炎定点治疗医院临床使用。但该方仅限于治疗轻症确诊患者和疑似患者,不能作为预防方使用。
在抗击疫情的关键时刻,人们对“特效药”的期待十分迫切,但新型冠状病毒是最新发现的病毒,从了解到开发有针对性的药物需要一定的时间。
随着疫情的发展,公众的恐慌情绪发生了变化。很多时候,特别是在治疗药物方面,会有疯狂的抢劫和脱销,但事实上,这些并不适合所有人,甚至会有副作用。
如果某种药物是治疗的希望,请把希望留给病人。
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