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儿童新冠肺炎感染后,以上呼吸道症状为主,发病快,一般在1天内发病。症状主要是发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等,也可能有呕吐、腹泻等消化道症状。那么,对于无症状或轻度疾病的新冠肺炎儿童,我们的小药箱可以准备什么药物呢?

12月9日,国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科主任张顺国来招:

常用的新冠肺炎儿童居家隔离药物。(受访者提供图片)

一、抗病毒药

常见的清热解毒剂或清凉解表剂,如连花清瘟颗粒、双黄连口服液、儿童黑豆翘清热颗粒、蒲地蓝口服液等。不建议两种药物结合使用,以免重复成分,增加不良反应。

二、退热药

发烧是新冠肺炎感染初期最重要的症状。当儿童体温高于38.5℃时,布洛芬和对乙酰氨基酚可用于退烧。对于有热性惊厥史的儿童,建议38℃开始服药。使用时注意持续发热,间隔6~8小时重复用药1次,24小时不超过4次。

在使用药物冷却的同时,也可以使用物理冷却。我们不建议父母使用酒精冷却,酒精对身体过于刺激,可能存在潜在的安全风险;更好的物理冷却可以用温水擦拭颈部、腋窝、前额等身体部位。

三、止咳化痰药

对于儿童无痰干咳,可选择福尔可定、右美沙芬等镇咳药。如果儿童喉咙有痰,很难咳出,可以用氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸、桉树等化痰药代替止咳药,帮助儿童排痰。

四、鼻塞流涕药

对于儿童鼻塞和流鼻涕的症状,可以选择西替利嗪、氯雷他定等抗过敏药物进行对症治疗。建议睡前服用。此外,家长还可以使用海盐水喷鼻剂清洁孩子的鼻腔,帮助改善鼻炎症状。对于鼻塞严重的儿童,也可以使用呋喃滴鼻液等药物。请注意,呋喃滴鼻液不应超过7天。

五、止泻药

对于儿童腹泻症状,蒙脱石散和消旋卡多曲颗粒可用于止泻;利用双歧杆菌三联活菌散、布拉氏酵母菌散等益生菌调节胃肠道菌群;使用口服补液盐补充电解质。

张顺国提醒,不建议在家给孩子服药,应及时到医院或通过互联网医院,根据医生的建议服药。如果儿童因新冠肺炎隔离在家,出现以下症状,呼吸困难或气短;嗜睡、持续拒绝进食、喂养困难、持续腹泻或呕吐、原有基础疾病明显加重且无法控制、药物治疗后体温持续高于38.5℃、3天以上,建议立即转医院治疗,以免耽误病情。