糖尿病肾病合并高血压的患者可以遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物进行治疗。
一、利尿药
1.血管紧张素转化酶抑制剂:如卡托普利片、盐酸贝那普利片等。此类药物可扩张肾脏入球小动脉和出球小动脉,降低血压,减轻肾脏负担,从而保护肾功能。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。该类药物可通过阻断肾素-血管紧张素系统而发挥其作用,达到控制血压的目的。
二、钙通道阻滞剂
常用的有苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等。这类药物通过阻断心肌与平滑肌细胞膜外侧的钙离子通道,使细胞内钙离子水平下降,起到舒张血管的作用,进而达到降压的效果。
三、β受体阻滞剂
常见的有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。此类药物能够选择性地阻断心脏β受体,减少心排血量,减慢心率,从而使收缩压以及舒张压下降。
四、α受体阻滞剂
临床常用的是特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片等。该类药物可以通过松弛血管平滑肌,改善微循环,增加肾血流量,缓解肾小管重吸收障碍,促进钠排出,从而起到降压的作用。
建议糖尿病肾病高血压患者及时就医,在医生指导下根据自身情况选择合适的药物进行治疗。平时要注意监测血糖、血压的变化,避免情绪激动,注意休息,保证充足的睡眠时间。
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