1、在不同的病期,剂型有不同的药物,如溶液、糊剂、粉末、洗涤剂、软膏、乳剂和酊剂。不同的剂型有不同的功能和适应症,因此应根据不同病期的症状和皮肤损伤的特点,正确选择不同的剂型。一般来说,当局部红肿、水泡、侵蚀时,选择溶液湿敷,可发挥抗炎作用;渗出,先用溶液湿敷,后用油。当皮肤损伤处于亚急性期时,红肿减少,渗漏减少。糊剂、粉末和洗涤剂可适当选择,以发挥其抗炎、止痒、收敛和保护作用。慢性皮肤损伤增厚,苔藓样变化,多使用软膏和乳剂,其渗透性强,效果持久,具有润滑和皮肤护理效果。还应注意,即使是相同的药物,相同的剂型,也可以因不同的浓度而产生不同的效果。例如:3%水杨酸具有消毒杀菌作用,而10%20年水杨酸软化和溶解角质%上述水杨酸是一种腐蚀剂.
2、对症用药,准确选择药物,如皮炎、湿疹、癣药水,会加重炎症、皮肤损伤;皮肤癣激素软膏治疗,如火上浇油,会促进细菌繁殖,病情加重;最初是磺胺药引起的药疹,如果用磺胺嘧啶湿敷,就更糟了。有些药物,如雄黄膏,硫黄膏只有一个词,用途不同,前者用于银屑病(银屑病),后者用于疥疮、痤疮、湿疹等,不得混淆。其他药物的名称不一致,如皮质激素软膏,不能用于具有“炎症”特征的传染性皮肤病,如真菌感染、病毒感染和结核病皮肤病,应列为禁忌。以水痘为例,水痘本身并不容易造成严重的伤害,如果滥用去炎症或皮肤软膏,可能发生出血性水痘或继发性细菌感染,造成严重不良后果。因此,一旦患上皮肤病,医生应该明确诊断并用处方服药.
3、掌握用法,科学用药皮肤病的用药时间和次数也要注意。药水和洗涤剂易挥发,降低疗效。用药次数相对较多,一般每3小时涂抹一次;酊剂和软膏效果持久,每天早晚各用一次。湿敷方法也要适当。用药前,除了清洁受影响部位外,痂皮应先消毒,用食物油软化后擦拭。如果皮肤损伤处有直径大于0.5cm的水泡,用消毒空针筒抽出内容物,保留水泡壁。用药前先剃掉头发,然后上药.
4、因人制宜,严格禁忌选药时,还应考虑年龄、性别、患病部位、患者体质等因素。例如,老年和幼年患者应选择低浓度药物;孕妇在使用外用药物时,应考虑药物对胎儿和乳房的影响;儿童和妇女在面部、乳房和外阴不得使用高浓度或高刺激性药物和酊剂;手掌和脚底可使用高浓度药物。皮肤敏感的人应该先使用低浓度药物,然后使用高浓度。对于新药或易过敏药物,首先使用小面积,如无反应,然后根据需要逐渐增加浓度,扩大使用面积。此外,在使用皮肤病时,还应注意观察,一旦发现红斑或湿疹皮疹,并有瘙痒、头痛等过敏反应,应立即停止用药,并进行诊断和治疗.
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