复方大青叶合剂能和快克一起吃吗?
怀孕期间很苦,怀孕期间很累。如果你生病了,你真的想哭而不流泪。吃药,怕影响宝宝的健康;用力携带,经常鼻塞喘不过气来,经常打喷嚏怕吓到肚子里的宝宝。
那么,怀孕期间感冒应该吃药吗?什么时候可以不吃药?什么时候吃药,吃什么药?应该避免哪些感冒药?孩子怀孕期间可以吃错药吗?
一、怀孕期间感冒,到底要不要吃药?
怀孕是一个特殊的时期,在此期间,孕妇的身体会发生明显的适应性变化。药物将直接作用于胚胎,并通过生物学间接转化为代谢物。
因此,美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X5个级别。
临床上认为,受精卵植入前期用药对胚胎影响不大;从怀孕3周到怀孕12周是药物致畸期,不能使用C、D、X级药物。即使怀孕12周后,药物的致畸作用减弱,对生殖系统和神经系统仍有影响。
因此,孕期能否服药,取决于感冒类型、孕周数、药物类型的合理用药。
第二,什么时候不吃药?
普通感冒,无发烧,无明显咳痰等并发症,通常为5~7天就能痊愈,没必要吃药。
普通感冒是一种急性上呼吸道感染,通常由病毒引起,少数是由细菌或合并细菌感染引起的。基本上没有特殊的药物可以治疗,所以只要没有并发症,你就不能吃药来治愈自己。
孕妇不用担心,普通感冒不会影响宝宝的健康。
三、什么时候吃药,吃什么药?
普通感冒没有并发症可以不吃药,并不意味着感冒可以不吃。
如果一周后感冒不好,甚至发烧等并发症,一定要及时去医院看医生。
1、发烧头痛时吃什么药?
妊娠期高烧是最有可能影响胎儿的症状,尤其是在妊娠早期。孕妇在体温下≥38.5℃时,及时咨询医生,服用安全退烧药。
对乙酰氨基酚(必理通、泰诺林):属苯胺是FDA推荐的B类药物,是怀孕期间最安全的退热药。高烧、全身疼痛、喉咙痛时可食用。
阿司匹林:属水杨酸类,是外周镇痛药,FDA推荐C类药物。
布洛芬(美林,芬必得):妊娠分类B类,孕前使用布洛芬可能会增加自发流产的风险,妊娠晚期服用D类。中国《特殊人群普通感冒标准用药专家共识》建议孕妇禁止使用布洛芬。
2、流鼻涕、打喷嚏时选择什么药?
目前常用的是伪麻黄碱,可选择性收缩上呼吸道血管,对血压影响不大。假麻黄碱妊娠分为C类,妊娠早期和妊娠中期禁用。
抗组胺药:
氯苯那敏(扑尔敏):第一代抗组胺药具有不同程度的中枢抑制作用,进食后会出现嗜睡,有助于减少分泌物,减少咳嗽症状,妊娠分类B。
第二代抗组胺药:不具有中枢镇静作用,也不具有抗胆碱作用,因此不能止咳,不建议用于感冒治疗。
3、咳嗽时选择什么药?
主要分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药。
可待因:依赖性中枢性镇咳药,妊娠分级C类,易通过血胎屏障,因此孕妇禁用。
右美沙芬:非依赖性中枢性镇咳药,效果类似于可待因。FDA推荐C类药物,可以在鸡胚模型中致畸,禁止孕妇怀孕3个月以内。
祛痰药:
愈创甘油醚:常用的复方感冒药成分。FDA推荐C类药物,怀孕3个月内禁用。
氨溴索:妊娠28周后的临床试验和大量临床经验表明,对妊娠没有不良影响。但在怀孕的第一个三个月内要小心。
根据《特殊人群普通感冒规范用药专家共识》,
孕妇高烧时,可选择对乙酰氨基酚退热治疗;
一般不建议孕妇使用止咳化痰药;
避免在怀孕期间使用阿司匹林、双氯芬酸、苯海拉明和布洛芬;
愈创木酚甘油醚和右美沙芬在怀孕3个月内被禁用。
4、什么中药可以选择?
怀孕中期,如果是风热感冒,可以服用小柴胡颗粒、银翘解毒丸、复方大青叶合剂、银黄口服液等中成药;如果是风寒感冒,中成药如风寒感冒颗粒、通宣理肺丸等都有很好的疗效。但由于中医辨证需要结合多种临床表现,每种冲剂或处方成分复杂,建议孕妇参考说明书或咨询医生后使用。
四、应该避免哪些感冒药?
1、避免成分不明的中成药制剂
一些未注明成分的中成药,如感冒退热冲剂,由于成分不明,毒副作用不明,不建议在怀孕期间服用。
2、避免复方感冒药
在这个阶段,我们也应该避免使用复方感冒制剂。
常见的抗感冒药有快效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等。这些药物大多含有组胺药,不适合服用。
3、避免复方止咳药
孕妇不宜使用复方甘草合剂、复方甲氧那明胶囊、美敏伪麻溶液。
五、怀孕期间吃错药,孩子能想要吗?
看了这么多孕期禁用药,很多孕妈都会很担心,怕吃了以防「错」是不是要打掉孩子?
事实上,在怀孕期间服用错误的药物并不少见。孕妇服用禁用药后,不妨先检查一下这种药属于哪一类。
A、B类药物,孕期使用比较安全,即使是一些常见的禁用感冒药,偶尔吃一两次,只要不长期使用,也不会出现大问题。
如果你仍然不放心,你可以咨询妇产科医生,医生会帮助你做出判断,并提出一些解决方案。
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