小儿营养性巨幼细胞性贫血,在小孩人群中常见的贫血类型。发现小儿贫血及时治疗很关键。下面就让小编为您介绍小儿营养性巨幼细胞性贫血治疗方法。
一般治疗加强护理,防治感染,饮食中逐渐增加富含维生素b12、叶酸的食品,如肉类、肝、蛋黄、绿叶菜等,因患儿常有明显食欲不振,甚至拒食,因此必须耐心喂食,必要时最初2~3日内采用鼻饲,随食欲好转逐渐增加辅食,改正不良喂养习惯。
维生素b12及叶酸的应用有明显神经系症状者,以应用维生素为主,单用叶酸反而有加重症状的可能。维生素b12可予50~100μg,每周肌注2~3次,连用2~4周,或至血象恢复正常为止,有人曾应用维生素b12500μg一次肌肉注射疗法,疗效亦好,较适用于不便于多次注射的患儿,考虑同时叶酸缺乏者加用叶酸口服,每次5mg,每日3次,连用2-3周可改为每日1次,共用4~5周即恢复体内充足储量,如饮食己正常,即可停药。如影响维生素b12、叶酸吸收代谢的原发病未根除,仍须适当用药,以免复发。
治疗开始后24~48小时骨髓细胞巨幼变现象即有明显好转,2~3天后精神好转,外周血网织红细胞5~7天达高峰,继之红细胞数、血红蛋白上升,一般于4~8周内恢复正常水平。神经系症状恢复较慢,有的病例于治疗后震颤可暂时加重,继续用药可逐渐好转,有时数月后才恢复正常。
输血疗法严重病例伴有心力衰竭或其他并发症者可考虑适当输血。原则同缺铁性贫血。
其他药物应同时应用维生素c,有助于使叶酸转变为四氢叶酸,增加疗效。神经系症状明显者加用维生素b6,重症病例注意补充钾盐,贫血恢复期应加用铁剂,以免在红细胞增生旺盛时发生缺铁。
小编温馨提示:小儿患贫血,家长一定要马上给孩子做检查,在医生指导下选用适合的方法进行治疗,避免贫血危害小儿的健康。
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