新冠患者为什么不能服用布洛芬

解放军总医院呼吸科副主任医师刘朝阳：

新型冠状病毒肺炎的典型症状之一是发烧，但由于发烧是一种非常常见的疾病，许多患者会忽视或与普通感冒混淆，选择购买布洛芬退烧而不是及时去医院检查，导致应该发作的疾病被抑制，增加以后的检测和治疗难度。因此，不建议自己服用布洛芬，以免造成不可逆转的后果。

同济大学附属上海肺科医院呼吸科主治医师、医学博士、硕士导师胡洋。上海医学会肺功能组成员，中国医学会成员。擅长预防和治疗间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病。

根据权威杂志《柳叶刀》发表的一篇研究文章，布洛芬将提高血管紧张素转化酶2的水平。新冠肺炎通过血管紧张素转化酶2与靶细胞的结合，ACE2表达的增加可能会促进新冠肺炎的感染。因此，本文推测布洛芬可能会通过增加ACE2水平来增加COVID-19的感染风险和病情。

上周六，法国卫生部长奥利弗·韦兰在推特上提醒公众，疑似新冠肺炎感染引起发烧，不要乱吃布洛芬等抗炎药。

加拿大卫生部门指出，虽然没有强有力的证据表明布洛芬会加重新冠肺炎的症状，但建议在获得更多信息之前使用其他药物治疗新冠肺炎引起的发烧。

作为一种非甾体解热镇痛药，布洛芬和对乙酰氨基酚都不是绝对安全的。长期服用有胃粘膜损伤、肝功能损伤等不良反应。此外，它只是一种对症治疗药物。一般建议发烧患者服药不超过3天。对乙酰氨基酚过敏和蚕豆病患者禁止使用对乙酰氨基酚。

对于发烧伴咳嗽，无法确定是否感染新冠肺炎的人，最好不要自己服用退烧药，要如实告知，及时隔离检测。

布洛芬是一种常用的临床退烧药，法国卫生部官员在推特上说：对于怀疑感染新型冠状病毒的患者，应避免使用布洛芬，因为它可能会加重感染。

布洛芬会加重感染吗？

我们需要从事实的角度来分析：自武汉疫情以来，我们的实践经验是，这些一退二抗药物对新冠肺炎无效，

一退二抗是解热镇痛抗炎药、抗菌药、抗病毒药的总称。

1.解热镇痛抗炎药:主要抑制前列腺素合成，起到解热镇痛抗炎的作用。常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠、消炎痛、尼美舒利等。

2.抗菌药物：杀灭和抑制细菌。常用药物有青霉素、阿莫西林、头孢曲松、头孢氨萘、阿米卡星、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等。

3.抗病毒药物：能抑制病毒的生长繁殖，常用的药物有奥司他韦、阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等。