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蒙脱石散是一种常用的临床西医,适用于成人和儿童急慢性腹泻。中医不建议使用蒙脱石散,因为从中医的角度来看,并不是所有的认证腹泻都适合使用蒙脱石散止泻。

腹泻在中医中可分为多种证型,而蒙脱石散在中医中属于固涩剂,一般适用于食滞胃肠、湿热中阻、脾胃虚弱等。如果盲目使用蒙脱石散止泻,问题本质上无法解决,症状会加重。

1、食滞胃肠:临床表现为腹痛肠鸣、腹泻粪便如臭鸡蛋味、腹泻腹痛缓解、不思考饮食等,治疗应主要是消化食物停滞,停止腹泻。此时,使用蒙脱石散止泻,会导致胃内未消化的食物停滞,虽然可以止泻,但腹胀、不思考饮食等症状会加重;

2、湿热中阻:临床表现为腹泻、腹痛、腹泻急迫或腹泻后不适、粪便黄褐色、肛门灼热、尿短黄等症状,治疗应清热、干湿、消除腹泻。此时,使用蒙脱石散止泻,不能缓解湿热症状,会加重热证,导致实热停滞,引起各种火灾症状;

3、脾胃虚弱:临床表现为大便有时不成形,有时腹泻、延迟、吃油腻、大便稀疏、频率增加,或排出未消化食物等症状,治疗应优先加强脾气、气、湿、腹泻。此时,使用蒙脱石散止泻,不仅效果差,而且可能影响消化道功能,导致消化不良、腹胀、便秘等症状。