发布时间:2023-04-28 01:35
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1,深反射亢进为什么是椎体束以上的病变
这个问题不够严谨,应该是为何腱反射亢进表示上运动神经原瘫或在椎体束病变。 神经系统是等级控制的,大脑控制脑干,脑干控制脊髓,腱反射的反射中枢在脊髓,亢进是脊髓本质,但是如果高级中枢完全能控制它的话,反射的结果就不会那么“兴盛”正是由于他的高级系统出现了损伤,结果导致了对脊髓控制能力的减弱,所以以脊髓为反射中枢的腱反射就会异常的亢进。 当然我们不能把高位中枢理解成所有的中枢神经系统,只有传达运动信号的椎体系出现对下级控制减弱时才会出现这种情况。比如 小脑病变就不会出现腱反射亢进的现象。因此 客观的 问题应该说是为何腱反射亢进表示上运动神经原瘫或在椎体束病变。2,深反射亢进的临床意义
霍夫曼氏征( hoffmann ) 又称:椎体束征阳性 是诊断的一种病理反射 方法及临床意义:临床表现检查者以右手的食指、中指夹持的中指末节使其腕关节背屈,其余各指处于自然放松屈曲状态。检查者以拇指迅速弹刮患者中指指甲,此时由于中指深屈肌突然受牵拉,而引起各指之掌屈曲反射是为阳性,如果一侧阳性,表示该侧腱反射亢进,提示锥体束损害,如两侧阳性,且无神经系统体征则无定位意义。 病因病理病机传入神经为尺神经、正中神经,中枢在颈髓6-8、胸1,传出神经为正中神经,锥体束损害时此反射多为单侧或双侧强度不对称或伴有其它锥 体束损伤体征。脊髓病变、脑动脉硬化、周围神经损害、神经官能症、神经兴奋性增高亦可出现此反射,多为对称性,而无锥体束的其它体征。深反射亢进见于锥体束的病变。优质文章排行榜